請(qǐng)問(wèn)這個(gè)是心衰嗎，必須做手術(shù)嗎？

      患者的心功能還是可以的，左室的射血分?jǐn)?shù)是50%，肺動(dòng)脈壓力是58毫米汞柱，明顯的存在肺動(dòng)脈高壓，左心和右房又?jǐn)U大，還有先天性的卵圓孔未閉，所以患者的呼吸困難，肯定是心臟引起的，因?yàn)槭?0歲的高齡了，存在卵圓孔未閉也沒(méi)有辦法做手術(shù)了，只有對(duì)癥治療了。

      病情分析：
      你好，根據(jù)提供的癥狀和心臟彩超結(jié)果分析來(lái)看，老人目前有呼吸困難，缺氧表現(xiàn)，且心臟彩超提示心臟增大，二三尖瓣重度返流，EF50%，提示病人現(xiàn)在心功能差，且伴有心衰表現(xiàn)，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這種情況建議繼續(xù)吸氧，藥物保守對(duì)癥治療，考慮病人年齡太大，心功能差，已無(wú)法行手術(shù)治療，同時(shí)可完善胸部CT、腦鈉肽，血常規(guī)等檢查，根據(jù)結(jié)果綜合治療，注意半臥位休息，低鹽飲食。

      根據(jù)你描述的情況和你所做的這個(gè)檢查結(jié)果來(lái)看，老年人有肺動(dòng)脈高壓，這就容易導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，想要看有沒(méi)有心衰的話(huà)，是需要結(jié)合她目前的癥狀來(lái)判斷的，比如說(shuō)稍微一運(yùn)動(dòng)就容易出現(xiàn)呼吸困難的話(huà)，就算不活動(dòng)也容易出現(xiàn)呼吸困難的話(huà)，那么就能夠診斷心衰了，這么大的年紀(jì)手術(shù)的話(huà)可能身體不能夠耐受，可以根據(jù)主治醫(yī)生的建議看看是否先服用藥物來(lái)控制癥狀。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)這個(gè)是心衰嗎，必須做手術(shù)嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      單純看這個(gè)心臟彩超的報(bào)告，說(shuō)明確實(shí)心臟有問(wèn)題。平時(shí)是不是有高血壓，因?yàn)檫@個(gè)應(yīng)該是高血壓導(dǎo)致的高血壓心臟病。同時(shí)有肺動(dòng)脈高壓，也有心臟瓣膜疾病。具體要詳細(xì)結(jié)合患者具體的發(fā)病情況綜合判斷，目前是什么情況？患者應(yīng)該是有合并心衰

      老年女性患者，目前你的心臟彩超主要是二尖瓣三尖瓣大量反流，所以導(dǎo)致的心功能差。這種情況建議做一下二尖瓣三尖瓣修復(fù)手術(shù)，查看病情，必要時(shí)可以換瓣治療。理論上換瓣膜的可能性較大