外傷癲癇能治愈嗎

      指導意見：
      外傷性癲癇大部分可以治療好，因為外傷性癲癇建立在一定的遺傳背景基礎上，才會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。所以對部分有高危因素的患者，可以在外傷以后進行預防，比如穿刺傷、火器傷、重型閉合性顱腦損傷，甚至特重型閉合性顱腦損傷、凹陷性骨折，這些患者術(shù)后可以給1-2周的藥物進行預防，避免外傷與癲癇的形成。但是一旦形成以后，就可以進行正規(guī)的藥物治療，正規(guī)的藥物治療后，70%左右的患者可以得到癲癇無發(fā)作的結(jié)果，即臨床治愈。部分患者病情比較頑固，比如有局限的腦軟化，有出血以后的疤痕、膠質(zhì)細胞增生或者凹陷性骨折沒有修復的現(xiàn)象，患者可能會出現(xiàn)比較難治的癲癇發(fā)作。對于局限性病灶，也可以考慮通過手術(shù)方法控制癲癇，70%-80%手術(shù)后的患者，也可以達到無發(fā)作。還有部分患者，手術(shù)和藥物都難以控制，可以考慮神經(jīng)調(diào)控治療和其它治療。也有些患者無論如何治療都不能完全治好，此類患者要有一個正確的治療目標、治療預期，一般不到5%-10%可達到無發(fā)作。