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健康咨詢描述:
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.5歲
半歲時(shí)發(fā)病川奇病,現(xiàn)過去一年了,左冠狀動脈血管瘤一處,長3CM,問能否停阿絲匹林.能否復(fù)原
本病尚無特效療法,主要采用抗凝血、抗炎藥物治療。診斷明確后盡早治療,大劑量丁球蛋白靜脈注射應(yīng)在病程7天內(nèi)應(yīng)用。皮質(zhì)激素雖也有抗炎作用,但因可能與動脈瘤形成有關(guān),并可促進(jìn)握血,故原則上不用。確診后原則上不用抗生素。(1)急性期:①阿司匹林:口服每日30~50毫克/千克體重,熱退后每日lo~30毫克/千克體重,持續(xù)用藥達(dá)3個(gè)月。②丁球蛋白靜脈注射,每日200毫克/千克體重,在1~2小時(shí)內(nèi)注入,連續(xù)注射5天。③潘生??;口服每日5—6毫克/千克體重,分2次服。(2)急性期后:超聲心動圖及冠狀動脈造影檢查正常者,可停用阿司匹林,異常者可繼續(xù)口服阿司匹林,減量至每日10毫克/千克體重。(3)心肌梗塞發(fā)作時(shí):常用尿激酶,靜脈漓注劑量為每日2萬單位/千克體重,經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)溶栓劑量為每次5000單位/千克體重。預(yù)防與護(hù)理(1)高營養(yǎng)易消化飲食,鍛煉身體,提高身體抵抗力。(2)改善生活環(huán)境,減少化學(xué)藥品的應(yīng)用。(3)絕對休息,注意降溫,因服用阿司匹林較多,要注意補(bǔ)充水分。(4)限制活動,防止并發(fā)癥。(5)注意大劑量阿匹林的副作用。最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是冠狀動脈瘤或狹窄,幾率15%-25%,應(yīng)長期密切隨訪,每6個(gè)月到一年要到醫(yī)院檢查一次。不過冠狀動脈瘤多會在病后2年內(nèi)自行消失,但是常遺留管壁增厚和彈性減弱等功能異常。大的動脈瘤常不易完全消失常導(dǎo)致血栓形成或官腔狹窄。
溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會威脅到嬰兒的生命??梢钥闯鰧Φ昧搜芰龅膵雰鹤o(hù)理一定要特別的細(xì)心。
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