健康咨詢描述:
我家小孩8月12日上午11:05分順產(chǎn)出生,生后哭聲小,且呼吸困難,反應(yīng)差.當(dāng)時立即進(jìn)行吸氧,給打分5分,醫(yī)生說5分鐘后達(dá)7分,后立即送到新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救,醫(yī)生介紹病情為:1新生兒肺炎,(我對象產(chǎn)時為43周.拖后3周原因為她例假不正常怕早產(chǎn).但我們在7月25日已住院觀察等待并且每天4次聽胎心均正常.一直到生時胎心正常,且住院第10天時做B超顯示為羊水適量,胎盤2度臍帶繞頸2周.)..2.新生兒窒息我分析應(yīng)該是在第二產(chǎn)程中出現(xiàn)缺氧.3巨大兒(小孩出生時4220克).目前已救治第4天.情況為呼吸快,仍戴面罩輔助呼吸.可自己吸奶粉.每次20克左右.同時醫(yī)生輔助鼻管喂食.哭聲漸大,但與一般小孩仍有區(qū)別.情緒不穩(wěn),易煩躁.第2天時夜間出現(xiàn)抽風(fēng)2分鐘.第3天作CT顯示珠網(wǎng)膜出血,醫(yī)生介紹為出血不多.可自己吸收,腦實質(zhì)未見異常.我想問:1小孩是否可判斷為缺癢缺血性腦病.反應(yīng)差及哭聲小是何因.珠網(wǎng)膜出血也是屬于缺癢缺腦病的一種嗎?以目前病情,出血止住后,能否恢復(fù)到正常孩子水平.抽風(fēng)是何因引起?現(xiàn)在主要藥物為GM1.還有其他更好的藥物能改善目前病情嗎請各位專家給以詳細(xì)解釋.再次跪謝!
病史:
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:
還有治療價值嗎
患者年齡:4天
第一次問題補(bǔ)充:出血部位于枕部第二天早晨出現(xiàn)過右臂及手指抖動大幅度抖動醫(yī)生也定為抽搐
第二次問題補(bǔ)充:現(xiàn)已為第8天,GM1已用4天,哭聲較大,與一般嬰兒仍有區(qū)別,每次喂奶量加為40毫升,無吐奶,反應(yīng)仍較差,餓了拉了不哭,嗜睡,自己會吃乃,我擔(dān)心問題1.已經(jīng)8天,還是這個癥狀,是否預(yù)示效果不是很好?2.GM1打幾天后就該顯示出效果?
小孩是否可判斷為缺氧缺血性腦?。?--可以診斷。反應(yīng)差及哭聲小是何因---缺癢缺血性腦病和吸入性肺炎引起珠網(wǎng)膜出血也是屬于缺癢缺腦病的一種嗎?----與維生素K缺乏有關(guān),出生后應(yīng)常規(guī)注射維生素k。出血止住后,能否恢復(fù)到正常孩子水平.抽風(fēng)是何因引起---出血量少可以自行吸收,抽風(fēng)與缺血缺氧行腦病有關(guān)??戳四那闆r我認(rèn)為孩子治療有一定的難度,因為孩子綜合狀態(tài)不是很好,我們的治療時在高壓氧的基礎(chǔ)上使用腦細(xì)胞活化劑,我個人認(rèn)為孩子不是很好,有危險,通過積極治療有好轉(zhuǎn)的可能性,但會遺留一定的后遺癥。GM1除了急性期腦損傷的保護(hù)作用外,對神經(jīng)組織的發(fā)育及分化亦有積極作用,暫時不能判斷起效時間,因為現(xiàn)在孩子需要長療程的應(yīng)用。
以上是對“跪求醫(yī)治珠網(wǎng)膜出血及新生兒肺炎對策”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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