對(duì)于剛確診的高血壓病,建議口服ACEI類或arb類的降壓藥,因?yàn)檠獕翰皇翘貏e高,只需要選用,一般的即可。如果血壓非常高,建議首選鈣通道阻滯劑,必要時(shí)聯(lián)合用藥
指導(dǎo)意見:
高血壓常用的藥物有ACEI、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等等,市面上常用的有普利類、沙坦類以及地平類藥物,還有一些美托洛爾、比索洛爾等等。對(duì)于Ⅱ級(jí)以內(nèi)的高血壓優(yōu)先考慮使用普利類和沙坦類,以及比索洛爾或者是美托洛爾等藥物,因?yàn)檫@些藥物有遠(yuǎn)期的心血管保護(hù)作用。如果在這些藥物的基礎(chǔ)上血壓仍控制不佳,可以考慮加用氨氯地平類或者硝苯地平類的,優(yōu)先考慮是聯(lián)合用藥,因?yàn)檫@樣血壓可以更平穩(wěn),同時(shí)對(duì)于利尿劑多用于老年雙下肢水腫的患者。每個(gè)患者因有不同的合并癥,比如支氣管哮喘的患者,是禁用β受體阻滯劑,也就是比索洛爾、美托洛爾治療的藥物,一些腎動(dòng)脈狹窄和腎功能不全的患者,是禁用ACEI、ARB類藥物,也就是沙坦類和普利類的藥物,因此適合什么樣的藥物需要由醫(yī)生來判斷。還有因?yàn)楦哐獕憾喟胧呛喜⒂羞z傳性的,所以如果服用適合的藥物只要身體沒有發(fā)生新變化,比如沒有出現(xiàn)腎功能異常等,藥物是可以終身不變的。如果出現(xiàn)血壓控制不好并不是藥失效了,而是因?yàn)殡S著年齡的增加,血管的壓力變化需要更強(qiáng)的藥物聯(lián)合發(fā)揮效應(yīng),才能得到穩(wěn)定降壓的目的。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線