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老人發(fā)燒住院呼吸科后又住的心內(nèi)科

男 | 77歲 2021-03-26 12:11:44 2人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢描述: 老人發(fā)燒住院呼吸科 肺部感染,胸腔積液,好像還有心包積液 住了呼吸科一星期不發(fā)燒了,轉(zhuǎn)的心內(nèi)科!排片說(shuō)積液少了很多!出院帶了幾種藥! 這幾種藥不知道分別要吃多久?醫(yī)生也沒(méi)說(shuō),寫的是基本是一天一片! 先問(wèn)問(wèn)這幾種要分別吃多久? 還有醫(yī)生也沒(méi)開消炎的藥!需要吃消炎藥嗎! 老人本身再吃醋酸氫化可的松和絡(luò)活喜! 出院吃飯比較少,沒(méi)力氣!跟藥有關(guān)系嗎? 吃的藥是: 托拉塞米片 阿司匹林腸溶片 螺內(nèi)酯片 醋酸潑尼松片 分別吃多久?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2021-03-26 16:24:59 我要投訴

      這種情況有可能是和藥物有關(guān),因?yàn)檫@些藥物有可能是一些胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致進(jìn)食量減少,另外患者剛剛恢復(fù)體質(zhì)還是處于比較虛弱的狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有力也是有可能的。建議先動(dòng)態(tài)觀察,如果只是炎癥的話,氫化考地松可以逐步的停藥。

辛源
辛源 鄒城市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 二型糖尿病,慢性支氣管炎,呼吸衰竭,冠心病,充血性 幫助網(wǎng)友:262
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2021-03-26 14:42:17 我要投訴

      病情分析:
      阿司匹林腸溶片應(yīng)該是長(zhǎng)期服用的,除非出現(xiàn)牙齦出血,身體皮膚粘膜有持續(xù)的出血,才需要把它停掉。駝拉塞米是利尿的藥,需要等身上的浮腫消退,胸腔心包積液都。沒(méi)有了以后去醫(yī)院復(fù)診,決定是否需要停掉藥物。羅內(nèi)酯可以長(zhǎng)期服用,對(duì)心臟有保護(hù)作用。醋酸潑尼松片,不知道您是因?yàn)榧韧惺裁醇膊?,這個(gè)的話需要咨詢給你開這個(gè)藥的醫(yī)生。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      拖拉塞米這種利尿藥物長(zhǎng)期服用的話,有可能引起電解質(zhì)紊亂,比如低鉀。低鉀的話會(huì)引起全身乏力,胃腸道蠕動(dòng)也會(huì)變差,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食便差。所以托拉塞米會(huì)和螺內(nèi)酯一起服用。來(lái)抵消拖拉塞米過(guò)度排鉀的作用。然后老人這一次有心衰的情情況,心衰也往往會(huì)出現(xiàn)胃腸道水腫,出現(xiàn)食欲減退,乏力。想要明確的話,需要抽血查一個(gè)電解質(zhì),看看有沒(méi)有低鉀。建議您可以仔細(xì)看一下病人的出院記錄,里邊會(huì)有交代的服藥方法,建議服藥一個(gè)星期左右去門診復(fù)診。

2021-03-26 14:53 匿名追問(wèn)

大概4年前住過(guò)一次院,心內(nèi)科!說(shuō)是心功能不全!然后也沒(méi)開任何心臟方面的藥!就是偶爾會(huì)心動(dòng)過(guò)速,吃速效救心丸緩緩就好了!這次是因?yàn)榘l(fā)燒住的院!他十幾年前做過(guò)垂體瘤手術(shù),就這里年會(huì)電解質(zhì)紊亂,生病了就會(huì),其他時(shí)間正常!每天吃一片醋酸氫化可的松!我就是怕他電解質(zhì)紊亂不敢給他吃這么多藥,而且胃口也不好,吃的少!是藥的副作用嗎?

2021-03-26 15:01醫(yī)生回答:

病人胃口差一是和本身心衰發(fā)病有關(guān)系,心衰胸腔積液有心包積液身上會(huì)腫,同樣腸道也會(huì)水腫,腫了以后消化功能就會(huì)變差。,隨著心衰改善水腫改善胃腸道功能也會(huì)改善。二是服用利尿劑加上進(jìn)食比較差,有可能會(huì)出現(xiàn)低鉀的情況,你可以問(wèn)一下,你家屬的主治醫(yī)師,他住院期間應(yīng)該查過(guò)電解質(zhì),問(wèn)一下電解質(zhì)是否正常。有的病人利尿藥是不需要長(zhǎng)期服用的,但是也有的病人他停掉利尿劑以后,身上就又會(huì)腫起來(lái)。所以說(shuō)建議您先吃上5天到一個(gè)星期左右再去復(fù)診一下。如果病情完全緩解了,然后停掉利尿藥,身上不會(huì)出現(xiàn)水腫的話,是可以不用再吃。像蘋果香蕉這些水果里面含有的鉀離子還是比較多的,如果擔(dān)心病人出現(xiàn)低鉀的情況,可以給他吃點(diǎn)水果。如果能抽血檢查確認(rèn)確實(shí)低鉀的話,可以吃氯化鉀緩釋片。

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號(hào)科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見(jiàn)。

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過(guò)多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說(shuō)胸腔積液,實(shí)際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見(jiàn)癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

螺內(nèi)酯片

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苯磺酸氨氯地平片

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