健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好:精神分裂癥和抑郁癥哪里不同,謝謝
精神分裂癥分型【常見類型】偏執(zhí)型是最為常見的精神分裂癥類型。起病年齡較其它各型為晚。病初表現(xiàn)為敏感多疑,逐漸發(fā)展成妄想,并有泛化趨勢,妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)實。有時可伴有幻覺和感知覺綜合障礙。情感和行為常受幻覺和妄想支配,表現(xiàn)多疑、多懼,甚至出現(xiàn)自傷及傷人行為。此型病程發(fā)展較其它類型緩慢,精神衰退現(xiàn)象較不明顯,自發(fā)緩解者較少,但經(jīng)治療則收效較好。青春型本型也較為多見。多發(fā)病于青春期,起病較急,病情發(fā)展較快。主要癥狀是思維內(nèi)容離奇,難以理解,思維破裂,情感喜怒無常,表情做作,弄鬼臉,傻笑。行為幼稚、愚蠢、零亂,精神癥狀豐富易變。此型病程發(fā)展較快,雖可自發(fā)緩解,但維持不久,易復(fù)發(fā)??咕癫∷幬锵到y(tǒng)治療和維持治療可延長緩解期,減少發(fā)病。單純型本型較為少見。多數(shù)青少年時期起病,起病緩慢,持續(xù)進(jìn)行,表現(xiàn)為:孤僻、被動、活動減少等情形日益加重,并日益脫離現(xiàn)實生活。臨床癥狀主要為:逐漸發(fā)展的人格衰退。一般無幻覺和妄想,如有則多為片斷或一過性。此型患者在發(fā)病早期常不被人注意,往往經(jīng)過數(shù)年的病情發(fā)展到較嚴(yán)重時才被發(fā)現(xiàn)。此型自動緩解者少,治療效果和預(yù)后較差。緊張型大多數(shù)起病于青壯年時期,起病較急,病程多呈發(fā)作性,主要表現(xiàn)為緊張性木僵和緊張性興奮,兩者交替出現(xiàn),或單獨(dú)發(fā)生。最主要表現(xiàn)是緊張性木僵,患者不吃、不動也不說話,如泥塑木雕或如蠟像一般,可任意擺動其肢體而不作反抗,但意識仍然清醒。有時會從木僵狀態(tài)突然轉(zhuǎn)變?yōu)殡y以遏制的興奮狀態(tài),這時行為暴烈,常有毀物傷人行為,一般數(shù)小時后可緩解,或回復(fù)進(jìn)入木僵狀態(tài),但嚴(yán)重時可晝夜不停。此型有可能自動緩解,治療效果較其它型好。抑郁癥家庭護(hù)理抑郁癥表現(xiàn)的是情緒抑郁,語言減少,反應(yīng)遲鈍。病人感到精神不濟(jì),想做事卻做不動,覺得心有余而力不足,出現(xiàn)焦慮,嚴(yán)重可出現(xiàn)自殺意念,因此我們應(yīng)該從以下來護(hù)理:1.改善家庭成員之間的關(guān)系,分析去除不良的刺激因素。家庭是一個集體,而病人只不過是集體中的一部分。一個不和睦的家庭,或某些成員的不良傾向、不良行為可以構(gòu)成某些不良刺激因素,促使疾病的形成。在對抑郁癥病人的治療及護(hù)理上,應(yīng)該讓家庭成員一起分析、尋找病人發(fā)病根源,共同去除不良刺激因素,改善家庭成員間的關(guān)系,創(chuàng)造一個和睦的家庭環(huán)境,這是抑郁癥病人家庭治療及護(hù)理的關(guān)鍵。2.加強(qiáng)心理護(hù)理,防止病人自殺對抑郁癥狀明顯的病人往往都會出現(xiàn)自殺念頭,必須留有人陪伴。陪伴必須較能體貼、關(guān)心患者并能體會病人的心境,通過與病人的交談,從中誘導(dǎo)病人傾吐內(nèi)心的隱秘或痛苦,了解知道病人最關(guān)心的,最需要的,最擔(dān)心的是什么,從而盡量給予幫助解決。同時還要勸導(dǎo)病人面對現(xiàn)實對任何事情都不必過分擔(dān)心,順其自然,增強(qiáng)自信心及戰(zhàn)勝疾病的信心。注意觀察病人的情緒變化及異常言行,如發(fā)現(xiàn)病人流露出厭世念頭,或是抑郁狀態(tài)突然明顯好轉(zhuǎn)時,更應(yīng)嚴(yán)密觀察,警惕預(yù)防病人自殺。此時應(yīng)把家中危險物品(小刀、剪刀、繩、藥物等)收好,以防萬一。3.睡眠護(hù)理:抑郁癥病人常拌有失眠,以入睡困難、早醒為多見。常表現(xiàn)入睡前憂心忡忡、焦慮不安。此時家人應(yīng)多在起身邊陪伴、安慰及勸導(dǎo),這樣能使病人產(chǎn)生一定的安全感,焦慮情緒也較易消除,對病人的睡眠也會有幫助。抑郁癥患者常拌有早醒,自殺的時間多在清晨時分,所以對早醒的病人一定要給藥控制,延長其睡眠時間。4.飲食、生活護(hù)理抑郁癥病人因情緒低落常拌有食欲下降,有些病人想通過拒食來達(dá)到消極身亡的目的,所以應(yīng)注意加強(qiáng)病人的飲食護(hù)理。另一方面,病人由于情緒抑郁,常臥床不起,需多注意督促起起床活動,督促及協(xié)助病人自理個人衛(wèi)生,必要適當(dāng)?shù)膫€人衛(wèi)生可使病人精神振奮。5.娛樂、休閑對病情較輕的病人,應(yīng)鼓勵其參加一些力所能及的勞動,當(dāng)病人能完成某項任務(wù)時,則給予鼓勵,以增強(qiáng)他們的生活信心,使之感到自己仍是一個有用的人。有些抑郁病人常用不停的勞動來自懲及贖罪,這時則需勸其休息,防止過勞或發(fā)生虛脫。平時多聽輕松、快樂的音樂,或是跳跳舞等,也可帶病人到公園散步,到郊外活動,這些活動對改善病人的抑郁癥狀,是很有好處的。
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。
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