病毒性引起的心源性休克怎樣治療

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療除了積極的抗病毒以外，因?yàn)椴《緵](méi)有特效藥，我們可以進(jìn)行一些營(yíng)養(yǎng)心?。辉倬徒柚谖覀兊男墓δ艿囊恍┍Ｗo(hù)手段，包括我們的體外球囊反搏，我們的IABP這樣一個(gè)技術(shù)，當(dāng)然還有現(xiàn)在我們比較熱門的，我們叫ECMO，體外的一個(gè)膜氧合，它可以通過(guò)一個(gè)體外的機(jī)器，把我們心臟所要做的這些功能通過(guò)這個(gè)機(jī)器來(lái)完成，讓我們的心臟得到充分的休息。所以對(duì)于這種重度的心肌炎、心源性休克，可能用我們的IABP、借助于我們的ECMO等等，這樣搶救成功的機(jī)會(huì)就會(huì)大幅的增加。如果單純藥物對(duì)于嚴(yán)重的心源性休克效果往往不好，這一部分患者預(yù)后也是比較差。病毒引起的心源性休克，我們臨床上最常見(jiàn)的就是病毒性心肌炎，這個(gè)多數(shù)可以見(jiàn)于這種年輕人、甚至小孩。在一個(gè)上呼吸道感染以后，我們的病毒除了對(duì)我們的呼吸道造成了損害，侵犯了我們的心機(jī)，出現(xiàn)心肌炎早期的表現(xiàn)，可能就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難，然后各種各樣的心律失常，再嚴(yán)重的程度，就會(huì)造成我們大面積的心肌的壞死，就會(huì)出現(xiàn)我們的心功能的障礙，嚴(yán)重的時(shí)候，心臟的泵功能衰竭，就會(huì)造成病毒性的心肌炎，導(dǎo)致心源性休克。除了積極的抗病毒以外還要營(yíng)養(yǎng)心肌以及借助于心功能的一些保護(hù)手段，如：體外球囊反搏、體外膜氧合等機(jī)器來(lái)完成，讓心臟得到充分的休息。對(duì)于重度的心源性休克，如果單純依告靠藥物，效果往往不夠好。