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一年半之前做過甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)

女 | 55歲 懸賞10個健康幣 2021-02-04 09:29:31 3人回復(fù) 來自泰州市

健康咨詢描述: 之前都還好連續(xù)三個月查了游離甲狀腺素都高都在20左右這個月查的甲狀腺求蛋白也高了0.94之前都不超過0.3

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梁茵
梁茵 溫州市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺疾病,痛風(fēng),腎上腺疾病,垂體疾病及骨 幫助網(wǎng)友:7139
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2021-02-04 09:32:31 我要投訴

      甲狀腺乳頭癌手術(shù)后需要服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行TSH抑制治療,把促甲狀腺激素藥控制在0.1以下,否則甲狀腺癌就容易復(fù)發(fā),如果甲狀腺球蛋白也升高了那么需要做甲狀腺的彩超檢查看看是不是復(fù)發(fā)了。

2021-02-04 09:40 ask3420306846 追問

那現(xiàn)在這種情況你看高不高啊

2021-02-04 11:01醫(yī)生回答:

高,促甲狀腺激素是高的

2021-02-04 14:17 ask3420306846 追問

那高了說明什么啊

2021-02-04 14:19醫(yī)生回答:

您化驗(yàn)結(jié)果是游離甲狀腺激素高,不能說明什么,我說的是促甲狀腺激素不在理想范圍哦

2021-02-04 14:23 ask3420306846 追問

就是我想問下為什么所有的東西都在升高有沒有什么辦法讓他不升高

2021-02-04 14:24醫(yī)生回答:

調(diào)整優(yōu)甲樂劑量

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2021-02-04 09:33:43 我要投訴

      甲狀腺乳頭狀瘤手術(shù)之后有些指標(biāo)出現(xiàn)異常,這種情況建議去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科找醫(yī)生進(jìn)行合理的用藥,并且球蛋白升高0.94,這個問題不不大,主要是看促甲狀腺素是否正常,如果促甲狀腺素偏高,需要用優(yōu)甲樂

2021-02-04 09:38 ask3420306846 追問

促甲狀腺素2.4一直吃優(yōu)樂甲現(xiàn)在吃的一片加四分之三片游離甲狀腺素20甲狀腺球蛋白比之前高了是不是預(yù)示著復(fù)發(fā)啊

2021-02-04 09:39醫(yī)生回答:

不是復(fù)發(fā)。

2021-02-04 10:01 ask3420306846 追問

那現(xiàn)在這些指標(biāo)都高應(yīng)該怎么辦

2021-02-04 10:03醫(yī)生回答:

我看沒什么事兒

2021-02-04 10:24 ask3420306846 追問

哦好的我看比之前的都高了就擔(dān)心是不是復(fù)發(fā)了

2021-02-04 10:25醫(yī)生回答:

我認(rèn)為不是

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2021-02-04 09:44:39 我要投訴

      甲狀腺球蛋白較前升高要考慮腫瘤復(fù)發(fā),至于游離甲狀腺素偏高一般不重要,要看促甲狀腺素,一般促甲狀腺素要控制在0.1uiu/ml以下來防止復(fù)發(fā)。目前甲狀腺球蛋白升高,需要檢查甲狀腺和頸部淋巴結(jié)彩超,也可以查一下甲狀腺ECT或核素掃描。
      以上是對“一年半之前做過甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-02-04 14:25 ask3420306846 追問

這是昨天查的結(jié)果我看都比之前高

2021-02-04 14:31醫(yī)生回答:

促甲狀腺素應(yīng)該是不達(dá)標(biāo)的,應(yīng)該把左甲狀腺素加量,如果是甲狀腺全切,甲狀腺球蛋白應(yīng)該接近0,建議進(jìn)一步檢查。

2021-02-04 14:43 ask3420306846 追問

沒有全切左側(cè)切了右側(cè)切了一點(diǎn)本來吃的兩片現(xiàn)在調(diào)了吃的一加四分之三片需要調(diào)嗎

2021-02-04 15:27醫(yī)生回答:

那查甲狀腺球蛋白就意義不大。應(yīng)該適當(dāng)加量,把促甲狀腺素降低。游離甲狀腺素偏高可能是檢驗(yàn)誤差。

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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