最近發(fā)現(xiàn)孩子口腔內(nèi)有許多白點,舌頭上最多,舌苔很白。原來以為是吃東西沾上的。這到底是怎么回事?不用藥行嗎?"/>
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嬰兒口腔內(nèi)有白點點,怎么辦?

男 | 0個月 懸賞100個健康幣 2006-08-05 15:14:25 4人回復(fù) 來自

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最近發(fā)現(xiàn)孩子口腔內(nèi)有許多白點,舌頭上最多,舌苔很白。原來以為是吃東西沾上的。這到底是怎么回事?不用藥行嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張軍
張軍 揚州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長脊柱骨病,關(guān)節(jié)骨病和外傷骨折的正脊手法及手法復(fù) 幫助網(wǎng)友:971
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2006-08-06 08:55:12 我要投訴

      你好!首先祝你孩子早日恢復(fù)健康!下面我來給你談?wù)劇谤Z口瘡”的問題。鵝口瘡為口腔、舌上滿布白屑,狀如鵝口,故名?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由白色色念珠菌感染所致的一種嬰幼兒常見的口腔疾病。多發(fā)生于新生兒,久病身體虛弱、營養(yǎng)不良或消化功能紊亂的嬰幼兒,長期應(yīng)用廣譜抗菌素,引起菌群失調(diào),也可繼發(fā)本病。重病患兒,白屑可蔓延至鼻道、咽喉或氣管,影響呼吸和吮乳。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病多由口腔不潔,感染邪毒或心脾郁熱,上熏于口,或先天不足,生后乳食不節(jié)、護理不當(dāng)致使脾虛濕盛而發(fā)病。臨床表現(xiàn)為,本病初期,先在口腔舌上或兩頰內(nèi)側(cè)粘膜上出現(xiàn)白屑,漸漸蔓延于牙齦、口唇、軟硬胯等處。白屑周圍繞以紅暈,互相融合,逐漸增大,狀如凝乳,擦后不久又生,重擦可見出血。常伴哭鬧不安,拒乳、厭食等全身癥狀。嚴(yán)重者白屑可蔓延至整個口腔粘膜,呼吸道、消化道,引起呼吸不利、吞咽困難等危重證候。1)病因這種鵝口瘡,新生兒最容易患病,尤其是早產(chǎn)兒。并可見于營養(yǎng)不良兒(就是身長和體重不達標(biāo),又瘦又小,經(jīng)常生病的孩子),佝僂病小兒(即缺鈣患兒,平時多汗、睡眠易驚醒、出牙晚,坐、立、走都比正常兒童遲緩),消化不良患兒。還可以見于反復(fù)感染,亂用廣譜抗菌素的小兒,或是患慢性疾病長期服用激素的孩子。這些患兒的免疫功能低下,缺乏抵抗疾病的能力,尤其是小嬰兒口腔黏膜非常嬌嫩,一旦感染了白色念球菌就可以引起鵝口瘡。這種細(xì)菌常常在健康人的皮膚上、腸道、陰道里寄生。假設(shè)寶寶用的奶瓶、奶頭消毒不嚴(yán)格,或是媽媽的奶頭不干凈,在喂奶時不先洗手,都極容易把這種細(xì)菌傳給寶寶。所以為了防止感染白色念球菌,一定要注意寶寶用的食具(如奶瓶、奶頭、小毛巾)的衛(wèi)生。媽媽在喂奶之前應(yīng)先清洗奶頭,洗手。平時還有注意增強寶寶的體質(zhì),提高孩子自身的抗病能力,避免長期的、反復(fù)的濫用抗菌素等等。還有一個情況就是過去寶寶出生后,媽媽用粗布包上手指蘸上鹽水給小新生兒擦嘴,這種做法很不衛(wèi)生,新生兒口腔黏膜非常嬌嫩,一旦擦破就更容易感染細(xì)菌了。2)治療當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶口腔內(nèi)有類似奶瓣的斑塊時,不要隨便揩洗,以免粘膜損傷引起細(xì)菌感染。確診孩子患有鵝口瘡后,爸爸媽媽可以用2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,,擦洗的時候動作要輕;局部涂1%龍膽紫,每日兩次。白膜面積大者可用新配制(加入5毫升甘油調(diào)勻)的制霉菌素溶液(10--20萬u/毫升)涂口腔,每日3次,或口服制霉菌素25萬--50萬u/日。同時服用VB2及VC。通常用藥幾天以后病癥就會消失,但是鵝口瘡特別容易反復(fù)發(fā)作,所以家長應(yīng)該在病癥消失以后繼續(xù)用藥幾天,以鞏固療效,避免復(fù)發(fā),盡量一次治愈。應(yīng)該在孩子進食以后過一段時間再給孩子用藥,以免引起孩子嘔吐。對于白膜蔓延到喉頭、氣管、食管乃至血液的嚴(yán)重病兒必須及時住院治療。3)以下介紹幾則治療“鵝口瘡”的民間秘方:1.取紅糖研末30克,取適量涂于患處,一天4--6次。2.用適量黃連末填在肚臍眼上,每日換一次。3.取皮硝30克,搗細(xì),取適量填在肚臍眼上,外面用膠布封固,每日換一次。4.用萵筍葉6克,大棗3個,用水煎服,每日1--2次。5.取蜂蜜30毫升,生姜汁10毫升,混勻后涂在患處,每日2--3次。6.用老茄子根10克,陳皮3克,冰糖6克,用水煎服,每日1--2次。7.取西紅柿葉10克,甜瓜皮6克,用水煎服,每日1--2次。8.用玫瑰花6克,生姜2片,白扁豆6克,用水煎服,每日1--2次。4)家庭護理1.平時注意孩子的口腔衛(wèi)生,給孩子喂食以后幫助孩子清潔口腔,如果孩子年齡小,可以用溫濕的紗布清潔口腔,如果孩子年齡大一些,則可以讓孩子用水漱口。2.多飲水,不要食用過冷過熱及過硬的食物,以減輕對口腔粘膜的刺激。3.母乳喂養(yǎng)的孩子,在喂奶之前,媽媽應(yīng)該用清水洗凈雙手,并用溫濕的毛巾清潔乳頭;如果使用奶瓶給孩子喂奶,那么事先將奶瓶和奶嘴進行煮沸消毒。4.給孩子用藥要謹(jǐn)慎,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。不亂用抗生素。因為在給孩子使用廣譜抗生素的時候,抗生素可能會殺滅抑制白色念珠菌的細(xì)菌,從而導(dǎo)致白色念珠菌大量繁殖,引發(fā)鵝口瘡,醫(yī)學(xué)上稱之為菌叢失調(diào)。給孩子治療鵝口瘡的時候,應(yīng)該停用抗生素,如果有重大的疾病必須使用抗生素,則應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。5.給孩子添加清淡易消化的食物,以糾正其營養(yǎng)不良的情況。6.等孩子的鵝口瘡痊愈以后,再服用一些“龍牡壯骨沖劑”和“脾可欣”以鞏固療效。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
      

朱文穎
朱文穎 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 口腔科的牙體,牙髓以及牙列不齊等護理工作,拔牙后, 幫助網(wǎng)友:55290稱贊:2
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2017-10-07 11:43:03 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的情況,小兒沒有出現(xiàn)哭鬧等情況,可以不用藥,但每次喂完奶后,最好用消毒的紗布及時清除小孩的口腔,保持小孩口腔的清潔衛(wèi)生。
      

學(xué)云
學(xué)云 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:338346稱贊:1968
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2006-08-05 15:17:50 我要投訴

      可能是鵝口瘡。建議到醫(yī)院兒科檢查明確診斷。治療:1.局部用2~4%碳酸氫鈉溶液清洗口腔,使堿性環(huán)境不利于念珠菌生長,然后涂2%龍膽紫液。2.也可用每亳升含10萬單位制霉素溶液或甘油局部涂布。亦可涂5%克霉唑軟膏。預(yù)防:喂乳時要注意乳頭清潔,哺乳器消毒。如果滿意我的回答請及時采納。
      
      以上是對“嬰兒口腔內(nèi)有白點點,怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

宋巖
宋巖 沈陽市紅十字會醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 治牙,鑲牙,拔牙,正畸等口腔科疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:25888稱贊:2
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2006-08-05 15:50:48

      你好!最常見的白色念珠菌引起的鵝口瘡。小兒口腔有鵝口瘡,可用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷開水中含20萬單位制霉菌素)涂在口腔患處,或用1%龍膽紫涂口腔;或用2~3%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔;或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上藥物每天可涂3~4次。吃奶后用1%龍膽紫溶液滴于小兒的舌下,讓其舌頭活動而轉(zhuǎn)涂到整個口腔。一般每日滴2~3次,同時補充復(fù)合維生素b和維生素c,每日二次,每次各一片,壓碎成粉,加水溶解后喂。小兒鵝口瘡是可以預(yù)防的,平時只要注意口腔護理,每次喂奶后再喂幾口溫開水,可沖去留在口腔內(nèi)的奶汁,這樣霉菌就不會生長了,此外,于每次喂奶前,先將奶頭揩凈,雙手也要洗干凈。小兒所用食具,應(yīng)煮沸消毒后才可使用。
      

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