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有必要做骨掃描嗎?胃鏡?

保密 | 0個月 2006-08-04 22:01:02 5人回復 來自

健康咨詢描述: MRI增強報告為:胰腺,肝臟大小,形態(tài)及信號未見異常,胰管未見擴張。肝內(nèi)膽管未見擴張,膽總管未見擴張,膽囊不大,囊壁不厚,其內(nèi)未見結(jié)石等異常。脾臟大小,形態(tài),信號未見異常。胰尾—脾門區(qū),左側(cè)腎上腺區(qū)見多個大小不一結(jié)節(jié),腫塊病變,等T1,稍長T2信號,最大腫塊位于脾門區(qū),大小4.5cm*1.5cm*1.6cm,最小結(jié)節(jié)直徑0.5cm.較大腫塊中央見壞死,增強掃描顯示病變實質(zhì)部分均勻或環(huán)形強化,胰腺未見異常強化,腹腔未見積液信號
診斷意見:1。胰尾—脾門區(qū),左側(cè)腎上腺區(qū)見多個大小不一結(jié)節(jié),腫塊病變,考慮為腫大淋巴結(jié),需考慮轉(zhuǎn)移瘤或淋巴瘤。建議結(jié)合臨床。
2,肝臟,胰腺,脾及膽囊未見異常
X光胸部常規(guī)未見異常。末稍血,只有紅細胞比積HCT 38%(40~50)血小板比積0.14(0.18~0.22),有時會頭暈,大腿內(nèi)側(cè),股溝有癢,
兩個月前:AFP 1。07 0~9
CEA 1。71 0~4。6
EB-IgA 陰 陰
今日CA125(OV) 9.7U/ML 1~68.6
CA-153 6.95U/ML 〈35
CA-199 2.26 〈37
我23歲男,沒有什么癥狀,沒有腹痛,胃痛。食欲好睡眠好,體重未減,有時頭暈,有大腿內(nèi)側(cè)皮癬,肝功,腎功正常
結(jié)核抗原陽性,PPD為15MM陽性。血沉正常
有必要做骨掃描嗎?約幾錢?胃鏡?如何檢查排除癌?

回復區(qū)

姚世雄
姚世雄 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎、肺結(jié)核及各種感染性疾病的綜合診治。 幫助網(wǎng)友:14188稱贊:4
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2018-07-16 08:47:47

      您好,您的化驗檢查提示惡心腫瘤不排除,建議您行胃鏡和腸鏡檢查明確有無腸道惡性腫瘤,還可以行骨掃描檢查明確有無骨轉(zhuǎn)移,總費用應該2000多就夠了,不過每個醫(yī)院的情況不同,建議您咨詢當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生吧。
      

許能文
許能文 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴瘤,白血病,骨髓瘤,貧血,特發(fā)性血小板減少性紫 幫助網(wǎng)友:16685稱贊:4
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2018-07-16 08:50:54

      您好,這種情況我覺得。一些大型的檢查可以暫時不做。因為你沒有任何的癥狀?,F(xiàn)在的話可以先做一個全身的淋巴結(jié)超聲看看,看看全身淋巴結(jié)是否有明顯增大的情況。如果有能夠找到合適的淋巴結(jié)做穿刺活檢。這是最好的,如果不行的話我倒是建議你。三個月以后再復查腹部的核磁看看。原來發(fā)現(xiàn)了腫塊的變化,如果三個月以后消失了就不用管它了。
      

潘孝聰
潘孝聰 山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:18358稱贊:2
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2018-07-16 08:53:19 我要投訴

      您好,這些檢查結(jié)果其他的問題不大,主要是有腹部腫塊和淋巴結(jié)腫大,主要需要排除一下腫瘤,腫瘤標志物沒有明顯增高,條件允許的話可以去醫(yī)院做個腹部腫塊或者淋巴結(jié)穿刺做做病理看看,病理檢查是臨床上的確診方法
      
      以上是對“有必要做骨掃描嗎?胃鏡?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2018-07-16 08:58:39 我要投訴

      我洗好了,你這種情況暫時可以不做骨掃描,你這種情況考慮結(jié)核的可能性大,建議可以進一步檢查tspot試驗,肺部的ct,如果不放心,也可以再做個骨掃描,或者是petct,排除一下有沒有癌癥的可能。
      

張永哲
張永哲 辛集新支方醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 老慢支,慢阻肺,肺心病,腦梗死,腦出血等的診治。 幫助網(wǎng)友:6174稱贊:1
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2006-08-04 23:23:18

      化驗結(jié)果如何?
      

疾病百科| 腹痛

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。

概述:       腹痛(abdominal pain)是臨床常見的癥狀,也是促使患者就診的原因。腹痛多由腹內(nèi)組織或器官受到某種強... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:疼痛、腸道痙攣、消化不良、食欲不振[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說明書]

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