健康咨詢描述: 有防顫史心律不齊有過,暈厥現(xiàn)象,平時(shí)沒有啥事還在上班有點(diǎn)出長(zhǎng)氣現(xiàn)象
甲亢或者是肺部疾病就可能引起心律失常,比如說房顫,你要先查一下甲功三項(xiàng)或明確一下有沒慢性肺病,一般來說這些都是要排除的。同時(shí),如果長(zhǎng)期的房顫還有暈厥,我建議您查一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,評(píng)估下您的暈厥是不是因?yàn)榉款澩瑫r(shí)還伴有長(zhǎng)間歇造成的。并且您說您上班的時(shí)候有點(diǎn)出長(zhǎng)氣,是不是心功能有異常?建議完善心臟彩超,看一下心房大不大,如果心房大的話呢,你的房顫就很難轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律,即使轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律之后也容易復(fù)發(fā)。如果長(zhǎng)期的房顫持續(xù)的話,您就要做好抗凝和控制心室率。同時(shí),如果是有其他原因引起的,比如說甲亢或肺病引起的房顫,那你就要控制甲功,改善肺部疾病就可以緩解心律失常的發(fā)生。有的人喝酒也可以誘發(fā)房顫。但是現(xiàn)在您有暈厥和氣短,一定要先完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電,查一下甲功,完善下心臟彩超,再確定下一步的治療方案。目前房顫持續(xù)期間,如果血常規(guī)和凝血沒有異常的話,需要抗凝和控制心室率。
溫馨提示:
如果已經(jīng)發(fā)生暈厥,最好讓病人平躺在地上,這樣心血管系統(tǒng)就不必對(duì)抗重力,同時(shí)將病人身體翻向一側(cè)以免誤吸,暈厥后讓人坐著是不對(duì)的,因?yàn)槟菢友壕筒坏貌幌蛏狭飨虼竽X。
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