前降支中段心肌橋是指前降支中段行走心肌內(nèi),壓迫該段的前降支心肌,即為前降支中段心肌橋。壁冠狀動脈因收縮期被擠壓可造成遠端缺血。表現(xiàn)為胸痛,心律失常等。
病情分析:
冠狀動脈心肌橋,是一種先天性的冠狀動脈發(fā)育的異常。一般情況下,冠狀動脈主干及其分支是行走于心臟表面的心外膜脂肪中,或者心外膜的深面。但是在冠狀動脈發(fā)育的過程當中,如果冠狀動脈主干或者分支的某個節(jié)段被淺表的心肌所覆蓋,行走于心肌里,被心肌覆蓋的冠狀動脈就稱為壁冠狀動脈。而覆蓋在冠狀動脈上的心肌則稱為心肌橋。
指導意見:
心肌橋也可以引起心肌缺血,在心臟收縮的時候,被心肌橋覆蓋的這段冠狀動脈就會受到壓迫,出現(xiàn)收縮期狹窄,而在舒張期冠狀動脈壓迫就會解除,冠狀動脈的狹窄也被解除。心肌橋的患者,如果沒有癥狀,是不需要使用藥物進行治療的。如果有癥狀的,主要是用減輕心肌收縮的藥物,常用的藥物有β受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑。藥物治療無效的情況,可以考慮進行外科手術治療,必要時還可以考慮進行冠脈搭橋手術治療。
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