母親因雙肺嚴(yán)重感染于今年5月11日入院治療,于6月8日出院(出院檢查血壓、血肌肝指標(biāo)正常)。但出院后三天持續(xù)發(fā)燒,又入院。白細(xì)胞19.3、血肌肝300多、后血肌肝以每天100的速度增長(zhǎng),6月18日達(dá)790.6月17日開(kāi)始連續(xù)3天使用大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療,三天后血肌肝降為750,效果不理想。醫(yī)生建議馬上透析治療。到7月31日止,肌肝指標(biāo)降到200左右,尿量能保持在2000毫升左右每天。醫(yī)生確診"/>
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急性腎衰與顯微鏡下多血管炎的區(qū)別

女 | 57歲 懸賞50個(gè)健康幣 2006-08-02 17:16:51 1人回復(fù) 來(lái)自

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母親因雙肺嚴(yán)重感染于今年5月11日入院治療,于6月8日出院(出院檢查血壓、血肌肝指標(biāo)正常)。但出院后三天持續(xù)發(fā)燒,又入院。白細(xì)胞19.3、血肌肝300多、后血肌肝以每天100的速度增長(zhǎng),6月18日達(dá)790.6月17日開(kāi)始連續(xù)3天使用大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療,三天后血肌肝降為750,效果不理想。醫(yī)生建議馬上透析治療。到7月31日止,肌肝指標(biāo)降到200左右,尿量能保持在2000毫升左右每天。醫(yī)生確診為顯微鏡下多血管炎(沒(méi)有做腎穿)
現(xiàn)在激素準(zhǔn)備減量(現(xiàn)每天12片),醫(yī)生建議使用環(huán)磷酰胺免疫制劑。想請(qǐng)教各位專(zhuān)家:
1、母親這種情況是否屬于急性腎衰?如是多血管炎確診的指標(biāo)是什么?
2、母親哮喘20余年,肺功能一直不好,使用環(huán)磷酰胺是否會(huì)加重病情?
3、經(jīng)過(guò)透析治療,母親的肌肝指標(biāo)已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),是否還是需要用環(huán)磷酰胺(因了解此藥副作用非常大)
非常感謝各位專(zhuān)家百忙中抽時(shí)間回答我的問(wèn)題,盼早回復(fù)!

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張軍
張軍 揚(yáng)州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)脊柱骨病,關(guān)節(jié)骨病和外傷骨折的正脊手法及手法復(fù) 幫助網(wǎng)友:971
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2006-08-02 18:22:54 我要投訴

      1、母親這種情況是否屬于急性腎衰?如是多血管炎確診的指標(biāo)是什么?是急性腎衰2、母親哮喘20余年,肺功能一直不好,使用環(huán)磷酰胺是否會(huì)加重病情?環(huán)磷酰胺對(duì)肺有一定的毒性作用,可以在X線的指導(dǎo)下給予合適的劑量。3、經(jīng)過(guò)透析治療,母親的肌肝指標(biāo)已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),是否還是需要用環(huán)磷酰胺(因了解此藥副作用非常大)可以跟主治醫(yī)生綜合分析,再作診斷。如果有了滿意的回答請(qǐng)及時(shí)采納,不要辜負(fù)了回答者!
      

疾病百科| 血管炎

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血管炎是血管壁及血管周?chē)醒准?xì)胞浸潤(rùn),并伴有血管損傷,包括纖維素沉積、膠原纖維變性、內(nèi)皮細(xì)胞及肌細(xì)胞壞死,又稱(chēng)脈管炎。致病因素直接作用于血管壁的為原發(fā)性血管炎,在血管炎癥基礎(chǔ)上產(chǎn)生一定的臨床癥狀和體征... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:呼吸困難、 氣急 、急性呼吸困難、 咳嗽[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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