治療原則
局限期腎癌,手術(shù)仍是最主要的治療手段,而轉(zhuǎn)移性或不可切除性腎癌則采用以內(nèi)科為主的多學(xué)科綜合治療。
藥物治療
常見藥物:白介素
1.白介素:提高病人生存率,減輕痛苦。靶向藥物能夠瞄準(zhǔn)特定的病變部位,并在這個(gè)部位釋放或者是蓄積有效成分,可以快速殺滅癌細(xì)胞,但不會(huì)影響正常的細(xì)胞,治療的效果是比較理想的,而且也不會(huì)降低身體的免疫力。不過在應(yīng)用靶向藥物之前需要做基因測(cè)定,并根據(jù)基因測(cè)定的結(jié)果來進(jìn)行藥物的選擇。
2.細(xì)胞因子類藥物也可以用于腎癌的治療,以前這類藥物是單獨(dú)應(yīng)用的,現(xiàn)在可以和靶向藥物聯(lián)合應(yīng)用,這樣能夠達(dá)到更好的治療效果。
手術(shù)治療
1.根治性腎切除術(shù):是治療的主要方式,切除范圍包括Gerota筋膜、腎、輸尿管、同側(cè)腎上腺和鄰近腎門的淋巴結(jié)。
2.保留腎單位切除術(shù):對(duì)部分患者是一種可供選擇的治療方式,多組病例研究支持這種治療的安全性和可行性,但是沒有隨機(jī)的臨床試驗(yàn)與根治性腎切除術(shù)的結(jié)果進(jìn)行比較。在下列情況下可考慮采用:對(duì)側(cè)腎臟存在病變、遺傳性綜合征的患者可能有多灶性病變、小腫瘤(≤4cm)同時(shí)存在的可導(dǎo)致腎功能不全的內(nèi)科疾病。
化學(xué)藥物治療
化療藥物也是腎癌治療的常用藥物。腎癌化療包括術(shù)前化療和術(shù)后化療,術(shù)前應(yīng)用化療藥物可以縮小腫瘤,減輕腎臟負(fù)擔(dān),為后期的手術(shù)做好準(zhǔn)備。術(shù)后應(yīng)用化療藥物能夠殺滅殘余惡性細(xì)胞,也可以鞏固手術(shù)治療效果。常用藥物有索拉非尼、舒尼替尼等。
中醫(yī)治療
中醫(yī)藥對(duì)腎癌的主要干預(yù)手段有中藥治療、針灸療法等,臨床可根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式,并配合飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方法綜合調(diào)治。中醫(yī)治療的重點(diǎn)在于辨證施治,專病專方。
溫馨提示:
注意口腔衛(wèi)生,定期用淡鹽水或漱口液漱口,避免煙、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。
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