有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科甲狀腺疾病 → 上周藥物性甲亢,低血鉀癥。

上周藥物性甲亢,低血鉀癥。

男 | 31歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-09-29 00:50:45 4人回復(fù) 來(lái)自嘉興市

健康咨詢描述: 上周優(yōu)甲樂吃兩顆出現(xiàn)藥物性甲亢,過(guò)度呼氣綜合癥,呼吸困難,嘴,手腳發(fā)麻。去醫(yī)院查出低血鉀癥。后來(lái)內(nèi)分泌科醫(yī)生要我查腎小管是不是中毒,查血?dú)馊缦?。腎上腺B超沒事,CT沒做。其他腎上腺的血都沒查,太貴了。后來(lái)四天后復(fù)診,電解質(zhì)都正常。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2020-09-29 05:20:00 我要投訴

      這種情況往往都是呼吸性堿中毒的表現(xiàn)之一,是由于過(guò)度換氣引起來(lái)的,細(xì)胞外鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)的一過(guò)性改變,不是器質(zhì)性病變,千萬(wàn)不要吃錯(cuò)藥了,否則就會(huì)反復(fù)發(fā)作

2020-10-04 21:24 ask86410462d1 追問(wèn)

我最近吃優(yōu)甲樂還是心慌所以要復(fù)查甲功我平時(shí)也沒啥病的

2020-10-04 21:33醫(yī)生回答:

那就先復(fù)查一下甲狀腺功能

2020-10-04 21:36 ask86410462d1 追問(wèn)

我最近的心慌腳軟頭暈好像是自己加藥不穩(wěn)定,我連續(xù)好幾天加藥加到兩顆最后我就甲亢了。心血管科醫(yī)生說(shuō)我沒有冠心病,冠脈肌橋也沒有心慌感覺主要是心絞痛。但我沒有心絞痛我就感覺頭暈眼花心慌心跳快。很明顯的甲亢的癥狀。我這波身體不適是加藥后導(dǎo)致的。

2020-10-04 21:38醫(yī)生回答:

化驗(yàn)結(jié)果如果支持是藥物引起來(lái)的,就減量

2020-10-04 21:42 ask86410462d1 追問(wèn)

而且莫名其妙低鉀我每次低鉀Ft3都高,而且還心慌早搏心臟彩超都顯示沒問(wèn)題醫(yī)生你說(shuō)甲狀腺激素真的會(huì)引起交感神經(jīng)亢奮嗎

2020-10-04 22:19醫(yī)生回答:

那是一定的

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2020-09-29 04:48:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的檢查結(jié)果提示有缺氧的情況,應(yīng)該做個(gè)胸片檢查,看看是否有呼吸道疾病,檢查個(gè)心臟彩超排除心臟疾病所致,如果沒有異常,應(yīng)該考慮是單純的藥物所致,隨著藥物代謝排出,多可以自行改善。

2020-09-29 09:03 ask86410462d1 追問(wèn)

去年做過(guò)冠脈CT、心臟彩超、肺部CT上半年做過(guò)。甲亢會(huì)缺氧嗎

2020-09-29 14:51醫(yī)生回答:

單純的甲狀腺功能亢進(jìn),可以有心慌等不適,一般不會(huì)誘發(fā)明顯缺氧。

薛榮
薛榮 大城縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:5909
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2020-09-29 01:54:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,我是在線醫(yī)生,很高興能為你解答問(wèn)題,甲狀腺功能減退和,甲狀腺功能亢進(jìn),他們兩個(gè)是可以相互轉(zhuǎn)換的
      指導(dǎo)意見:
      也就是說(shuō),你由于藥物的原因造成的甲狀腺功能亢進(jìn)等藥物代謝完了之后就應(yīng)該會(huì)逐漸恢復(fù)的,有可能還會(huì)變成甲減
      以上是對(duì)“上周藥物性甲亢,低血鉀癥?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-10-04 21:29 ask86410462d1 追問(wèn)

感覺還是激素的問(wèn)題、我看過(guò)心血管科,去年做了冠脈CT有冠脈肌橋,之前也做過(guò)心肌酶測(cè)試前幾天剛做完心臟彩超、馬上要做平板和24小時(shí)心電圖。感覺還是優(yōu)甲樂吃過(guò)量的那種亢奮我心悸的時(shí)候伴隨手腳發(fā)軟發(fā)麻腰腹酸軟無(wú)力頭暈很熱瘋狂出汗的癥狀醫(yī)生也說(shuō)我沒冠心病,考慮是激素的問(wèn)題。心電圖也是st段壓低t波改變。心跳快就會(huì)這樣而且我看心臟神經(jīng)官能癥也會(huì)這樣。我對(duì)光也很敏感,是不是甲亢了。

2020-10-04 21:42醫(yī)生回答:

不一定是甲亢

2020-10-04 21:44 ask86410462d1 追問(wèn)

醫(yī)生都說(shuō)心肌橋沒那么嚴(yán)重現(xiàn)在要查腎上腺激素我一開始懷疑心肌橋但是心肌酶指標(biāo)都正常醫(yī)生也說(shuō)我神經(jīng)官能癥,他們都說(shuō)我沒有心絞痛就不要亂想

2020-10-05 06:45醫(yī)生回答:

你可以去精神科門診看一下,我覺得還是考慮心臟神經(jīng)官能癥

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2020-10-08 16:48:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先告訴你這份血?dú)夥治霾淮嬖谒釅A失衡的狀況,也就是說(shuō)沒有診斷酸中毒的證據(jù),至于是否存在腎小管酸中毒,僅憑血?dú)夥治霾荒軘喽ā,F(xiàn)有檢查結(jié)果不支持腎小管酸中毒,目前一些癥狀應(yīng)該是藥物性甲亢引起的。
      指導(dǎo)意見:
      口服優(yōu)甲樂引起藥物性甲亢主要是口服藥物過(guò)量,癥狀都是暫時(shí)的,只要及時(shí)停藥并在甲狀腺功能恢復(fù)正常后調(diào)整口服藥物劑量,就可以得到很好的控制,這樣過(guò)度一下先解決甲亢?jiǎn)栴},再調(diào)整藥物用量,就沒有問(wèn)題了。
      

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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