有問必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 請問下這個前交通動脈瘤手術(shù)困難嗎,介入還是開顱呢

請問下這個前交通動脈瘤手術(shù)困難嗎,介入還是開顱呢

男 | 57歲 懸賞20個健康幣 2020-08-29 11:45:35 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 請問下這個前交通動脈瘤手術(shù)做起來困難嗎,未破裂,0.4cm*0.2cm,手術(shù)是介入還是開顱呢,報告在附件中,謝謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李朋成
李朋成 黑龍江省第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動脈瘤,腦動脈硬化,垂 幫助網(wǎng)友:23901
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-08-29 12:36:17 我要投訴

      沒有看到附件內(nèi)容,你可以把照片上傳看一下。最好是做個腦血管造影看一下這個動脈瘤是否適合做介入手術(shù)治療,不是所有的前交通動脈瘤都能所介入。但所有的前交通動脈瘤都可以做開顱手術(shù)。

2020-08-29 13:29 ask74403744ob 追問

圖片發(fā)來了

2020-08-29 15:17醫(yī)生回答:

介入手術(shù)恐怕不好做,進(jìn)一步腦血管造影看一下吧!我考慮需要開顱手術(shù)治療才行。

2020-08-29 17:03 ask74403744ob 追問

如果開顱的話,是不是手術(shù)風(fēng)險更大了,對人意識是否有損傷呢

2020-08-29 18:09醫(yī)生回答:

只是創(chuàng)傷大,不是危險大,介入手術(shù)就不不能做到很好治愈

2020-08-29 20:16 ask74403744ob 追問

開顱的話,出現(xiàn)并發(fā)癥包括偏癱、昏迷、局部神經(jīng)功能缺失的概率大嗎

2020-08-29 20:18醫(yī)生回答:

前交通動脈瘤開顱手術(shù)出現(xiàn)這些風(fēng)險或意外的可能性是有的,但沒有具體數(shù)值,每個患者動脈瘤情況不同。也與手術(shù)醫(yī)生技術(shù)有關(guān)。這個動脈瘤還是比較考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)的。

2020-08-29 21:51 ask74403744ob 追問

哎,我爸現(xiàn)在人沒有癥狀,現(xiàn)在比較糾結(jié)的是,沒有手術(shù)人還正常,就擔(dān)心如果做了手術(shù)后出現(xiàn)一系列問題,按我爸的意思,還不如不做手術(shù)。暈啊,畢竟是自己最親的人,實(shí)在是不想讓他們承擔(dān)這樣的風(fēng)險,麻煩李醫(yī)生對這種問題怎么看啊,目前我們準(zhǔn)備去上海華山醫(yī)院看的。

2020-08-29 22:00醫(yī)生回答:

動脈瘤還是要手術(shù)的,動脈瘤如果發(fā)生破裂出血死亡率30%,這個死亡率很高的。上海華山醫(yī)院非常好,能在這個醫(yī)院手術(shù)最好了。

2020-08-29 22:13 ask74403744ob 追問

謝謝李醫(yī)生

張艷惠
張艷惠 大慶油田總醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 下肢深靜脈血栓,下肢靜脈曲張,動脈硬化閉塞癥,夾層 幫助網(wǎng)友:2694
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-08-29 12:06:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,前交通動脈瘤在早期臨床可無任何癥狀或者是輕微的頭昏、頭痛。隨著疾病的發(fā)展,動脈瘤一旦破裂出血,病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、大汗淋漓、體溫可升高,也可能出現(xiàn)意識障礙甚至昏迷。所以一當(dāng)發(fā)現(xiàn)前交通動脈瘤,應(yīng)該就診于醫(yī)院,完善相關(guān)的檢查,明確前交通動脈瘤的位置和大小,然后給予對癥治療,治療方法分為開顱手術(shù)和介入栓塞兩種。
      指導(dǎo)意見:
      這兩者都是各有利弊的,首先開顱手術(shù)創(chuàng)傷比較大,手術(shù)過程中需要從腦的間隙分離到顱底,看到動脈瘤才能進(jìn)行夾閉,但是這種手術(shù)的術(shù)后復(fù)發(fā)幾率很低,并且手術(shù)費(fèi)用要相對來說低一些。介入手術(shù)創(chuàng)傷很小,恢復(fù)快,更穩(wěn)妥,但是介入手術(shù)費(fèi)用高,栓塞法或套扎法都行。

2020-08-29 12:13 ask74403744ob 追問

謝謝張醫(yī)生,我父親在上個月也就是7.13號剛做過心臟起搏器手術(shù),我是想讓他做介入,不清楚的是,根據(jù)我發(fā)的這個CT報告顯示中,動脈瘤的位置,介入手術(shù)是否好做呢

2020-08-29 12:22醫(yī)生回答:

腦動脈瘤介入治療就是不開刀暴露血管瘤的情況下,在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,將不同的藥物經(jīng)血管或經(jīng)皮膚直接穿刺注射入血管病變部位,改變病變部位的血供并直接作用于病變,腦動脈瘤需要血管性介入,手術(shù)難度比較大,但是比較安全。老人家有一定的心臟基礎(chǔ)疾病,建議還是考慮進(jìn)入手術(shù)治療。

2020-08-29 13:31 ask74403744ob 追問

圖片來了,麻煩幫看下

2020-08-29 13:45醫(yī)生回答:

從片子上看是比較危險的區(qū)域,前方有分支手術(shù)有一定的難度,建議是可以介入手術(shù)的。

疾病百科| 動脈瘤

掛號科室:血管外科

溫馨提示:
保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。

分為真性、假性和夾層動脈瘤,多為動脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見??砂l(fā)生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和奈動脈等部位,以股動脈和奈動脈為好發(fā)部位。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:動脈樣壁、動脈槍擊音、血管搏動或波形的改[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療動脈瘤切除、血管重建
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

氨甲環(huán)酸片

氨甲環(huán)酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維...[說明書]

腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(TPSPA)

腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液(TPSPA)

因危重疾病不能或不愿正常進(jìn)食而不能滿足機(jī)體營養(yǎng)需...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由