四肢大關(guān)節(jié)疼痛，不定期游走性
健康咨詢描述： 從去年四五月份的時(shí)候開始，就有出現(xiàn)四肢的大關(guān)節(jié)游走性疼痛，晚上睡覺有時(shí)候會(huì)被痛醒。肩手臂相連的地方，大腿根部外側(cè)連接屁股的地方，都是關(guān)節(jié)，是每次痛的部位。目前沒有在吃什么藥。之前去醫(yī)院也查了風(fēng)濕和痛風(fēng)，醫(yī)生都說不是，想問下是什么原因引起的？文件的超敏c反應(yīng)蛋白高，可以忽略，因?yàn)槠陂g后來得了肺炎。應(yīng)該是這個(gè)原因。
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病情分析：
一般來說，四肢大關(guān)節(jié)疼痛，特別是不定期游走性疼痛，大多數(shù)的原因主要是由于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，是人體感染鏈球菌導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)，會(huì)伴有游走性。進(jìn)行抗O試驗(yàn)以及C反應(yīng)蛋白檢查可以陽性，看了你的檢查結(jié)果，抗鏈O正常，C反應(yīng)蛋白高，所以不能因?yàn)榭规淥正常就排除風(fēng)濕，同期還有過肺炎，也有可能是鏈球菌感染引起的，所以通過抗菌治療，肺炎治愈后，游走性的大關(guān)節(jié)疼痛也隨之消失，應(yīng)該就是這個(gè)原因。如果目前仍然關(guān)節(jié)疼痛，可以每月注射一次芐星青霉素。
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在去醫(yī)院應(yīng)該再追加查些什么項(xiàng)目？謝謝
建議再復(fù)查一下抗鏈O，C反應(yīng)蛋白，再去風(fēng)濕免疫科檢查其他免疫方面的抗體，
好的謝謝醫(yī)生
關(guān)節(jié)游走性疼痛主要見于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，主要是由于鏈球菌感染，出現(xiàn)這種情況之后會(huì)伴有游走性疼痛以及關(guān)節(jié)紅腫，一般見于人體的大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。出現(xiàn)這種情況之后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行靜脈滴注青霉素注射液，能夠有效抑制鏈球菌的感染，明顯減輕疼痛以及腫脹的情況。如果青霉素有過敏或者皮試呈陽性情況，應(yīng)當(dāng)改為紅霉素注射液，因?yàn)榧t霉素注射液與青霉素注射液抗菌譜接近相似，經(jīng)過治療之后，同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意膝關(guān)節(jié)的休息以及其他關(guān)節(jié)的休息，避免繼續(xù)活動(dòng)，盡量選擇臥床休息、靜養(yǎng)。
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病情分析：
你的各個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛與受涼，天氣潮濕勞累，有沒有關(guān)系??？另外你查血沉了嗎？拍關(guān)節(jié)的片子了嗎？
指導(dǎo)意見：
你的這種全身大關(guān)節(jié)游走性的疼痛，如果伴有格個(gè)關(guān)節(jié)腫脹，加上血沉加快，那么還是要考慮風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能，
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疾病百科| 痛風(fēng)
溫馨提示：
注意勞逸結(jié)合，避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù)，一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉，或進(jìn)行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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