健康咨詢描述: 大約兩年前開始,飯后1-2小時(shí)噯氣伴右胸痛,胸痛位置固定,就在右側(cè)乳頭上方一點(diǎn)的位置。當(dāng)時(shí)胃鏡是淺表性胃炎,胸部CT正常??戳讼漆t(yī)生,說疑似反流性食管炎。這種癥狀斷續(xù)到現(xiàn)在,有時(shí)胸痛的比較厲害。目前工作生活包括睡覺受到很大影響。
你好,根據(jù)你提供的病史,除了上述癥狀以外。反流性食道炎和慢性胃炎明確診斷。做過正規(guī)治療嗎?胸痛一般是一個(gè)位置嗎?有沒有移動(dòng)性?皮膚有沒有紅疹子?肋骨有沒有壓痛?考慮肋間神經(jīng)痛。建議口服甲鈷胺片。
肋骨無壓痛,胸痛位置固定,吃雷貝拉?半年作用不大,皮膚有少量紅疹
皮膚紅疹子在胸痛部位嗎?掛皮膚科就診除外帶狀皰疹。
不在胸部位置
在哪個(gè)部位?在兩個(gè)助間中間嗎?
在手臂上,我10年前得過帶狀皰疹,現(xiàn)在應(yīng)該不會(huì)得了吧
噢。帶狀皰疹得一次終身免疫。
病情分析:
中年男性,出現(xiàn)飯后噯氣,右側(cè)胸部疼痛,需要排除胃食管反流病可能性。
指導(dǎo)意見:
治療建議應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑,比如雷貝拉唑腸溶膠囊,促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物,比如枸櫞酸莫沙必利片治療。平時(shí)調(diào)整好心情,轉(zhuǎn)移注意力。
需要做胃鏡排除嗎?
胃鏡只能檢查是否存在食管炎可能。明確是否存在胃食管反流病,需要做24小時(shí)ph阻抗實(shí)驗(yàn)或者服用藥物治療1-2周看看。
我斷續(xù)吃了雷貝拉唑幾個(gè)月了,效果不好
如果沒有效果可以做檢查或者排除精神因素可能性。
怎么排除精神因素
應(yīng)用藥物治療看看。
病情分析:
你好,你有飯后1-2小時(shí)噯氣,胸痛,做了胃鏡檢查有淺表性胃炎,做了胸部CT沒有異常??紤]是有食管裂孔疝引起的可能,有時(shí)候食管裂孔疝在胃鏡下容易漏診
指導(dǎo)意見:
一般的食管裂孔疝的表現(xiàn)是胸痛,胸骨后不舒服,有時(shí)候有反酸噯氣,吞咽困難,飽餐后明顯。癥狀嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。建議你再做個(gè)上消化道造影,必要時(shí)檢查多層螺旋CT進(jìn)一步明確診斷
以上是對“飯后1-2小時(shí)噯氣,右胸痛”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
吃了雷貝拉唑兩個(gè)月,癥狀沒減輕
一般的食管裂孔疝藥物治療效果差,需要手術(shù)治療,不要吃的過飽,飯后半個(gè)小時(shí)盡量不要平臥,不要彎腰及用力擠壓腹部
我是喛氣伴右乳頭內(nèi)位置痛,中間胸骨和胃部不痛
右側(cè)乳頭位置疼痛見于肺及胸膜病變,你做了胸部CT沒有異常,應(yīng)該檢查一下頸椎核磁,除外頸椎椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的疼痛
我是喛氣伴著胸痛,基本是同時(shí)發(fā)生。CT是18年底做的,是正常的,現(xiàn)在還有必要做嗎?
做胸部CT的時(shí)候考慮你有胸痛的,考慮是你的胸部沒有大事,復(fù)查一次也可以,如果你做胃鏡時(shí)間長了,應(yīng)該復(fù)查一次胃鏡或是做個(gè)上消化道造影,做個(gè)頸椎核磁看看吧
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時(shí)胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現(xiàn)一時(shí)性吞咽困難。病因?yàn)楦腥净蚴彻芟露死s肌的屏障作用發(fā)生障礙,胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管... 更多>>
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