健康咨詢描述:
我最近幾個月在月經(jīng)干凈后10天左右,又開始出血,開始血量不多,與經(jīng)血不一樣,幾天后,血量有增加,前幾個月5天左右就沒有了,這兩個月量明顯增加,出血一直都沒停過,前幾天到醫(yī)院檢查,B超顯示子宮、雙附件及盆腔均未見特殊,提示宮內(nèi)膜厚約7mm,西醫(yī)診斷為功能性子宮出血,開的藥方是“牛黃十三味丸”和“康邁新”。我沒有買藥,特來咨詢。
第一次問題補充:我結(jié)婚一年半了,沒懷孕.以前月經(jīng)還算經(jīng)常,一般七八天,有血塊,來的前兩天有點肚子痛.病史:一年前的冬天,得了霉菌性陰道炎,當年就治好了,但在今年春天又復(fù)發(fā)了,經(jīng)過三個療程的治療,現(xiàn)在霉菌癥狀已經(jīng)消失了,停藥也有了兩個月,出血就是在今年2月治療期間出現(xiàn)的。我們治療霉菌用的藥是西安揚森的達克寧栓劑+氫氧化鈉洗液。
你好,平常月經(jīng)情況如何?月經(jīng)周期?月經(jīng)持續(xù)時間?是否有血塊?是否痛經(jīng)?是否有性生活?是否做過手術(shù)?是否服用過激素類的藥物?若確未懷孕,建議你最好于月經(jīng)來潮的第2-5天做電化學(xué)發(fā)光激素六項以明確內(nèi)分泌情況,以明確出血原因。對癥治療。
治療要根據(jù)患者的年齡、子宮內(nèi)膜的情況和她對生育的要求來安排。子宮內(nèi)膜增生,如發(fā)現(xiàn)有異常細胞(特別是35歲以上的婦女,沒有生育要求的)時,通常選擇手術(shù)切除子宮,因為異常細胞可能是癌前病變。子宮內(nèi)膜增生,細胞正常,出血很多時,可用大劑量的雄激素、孕激素口服避孕藥,或單用雌激素注射止血,隨后給予口服孕激素。出血一般在12~24小時內(nèi)停止。以后用低劑量口服避孕藥,周期給藥,至少3個月。出血較少者,可以只用口服避孕藥周期給藥。對不宜用口服避孕藥或雌激素的患者,可單用孕激素口服,每月10~14天。如果激素治療無效,常常需要做刮宮術(shù)刮除子宮內(nèi)膜來治療。如果患者希望懷孕,可口服克羅米芬,誘導(dǎo)排卵。
生殖器官沒有器質(zhì)性病變,由于下丘腦-垂體-卵巢軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)功能失常所引起的月經(jīng)紊亂稱為功能失調(diào)性子宮出血,簡稱功能性子宮出血或功血。影響下丘腦-垂體-卵巢功能協(xié)調(diào)的因素包括環(huán)境變遷、氣候改變、情緒異常、精神刺激、營養(yǎng)不良、寒暖失節(jié)、全身消耗性疾病等。如其中某種原因干擾了下丘腦-垂體-卵巢的協(xié)調(diào)功能,使生殖系統(tǒng)的激素分泌不平衡,影響到子宮內(nèi)膜,就可能會出現(xiàn)功能性子宮出血。功能性子宮出血可分為有排卵型和無排卵型兩大類。青春期功能性子宮出血多為無排卵型。具體表現(xiàn)是少女月經(jīng)初潮以后,其周期就無一定的周期性,嚴重的可有經(jīng)期延長、經(jīng)血量多,甚至可以長期淋漓不凈,主要原因是青春期的卵巢尚未完全發(fā)育成熟,其功能極不穩(wěn)定,加上青春期女性的情緒不穩(wěn)定,往往會影響大腦皮層對卵巢功能的調(diào)節(jié),使其產(chǎn)生較多的雌激素,致使子宮內(nèi)膜過度增生。行經(jīng)時增厚的子宮內(nèi)膜大量脫落,從而使經(jīng)量增多。照此下去,再加上青春期的愛動、愛跳,使子宮內(nèi)膜的剝落速度加快,子宮內(nèi)膜難以修復(fù),就會出現(xiàn)經(jīng)血淋漓不盡的現(xiàn)象?;剂斯δ苄宰訉m出血不必驚慌,首先要保持心情愉快,不必過度緊張。這樣能減少對大腦皮層的刺激,打破惡性循環(huán),對徹底醫(yī)好疾病打下良好的基礎(chǔ)。同時應(yīng)及時到醫(yī)院請醫(yī)生作正規(guī)治療。功能性子宮出血,簡稱功血,是一種常見的婦科疾病。是指異常的子宮出血,經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變,而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。常表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。根據(jù)排卵與否,通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類,前者最為多見,約占80~90%,主要發(fā)生在青春期及更年期,后者多見于生育期婦女。
溫馨提示:
平時最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽下曬干。
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