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腦動脈瘤復(fù)查,請幫忙看下和之前有變化嗎?

女 | 56歲 懸賞16個健康幣 2020-06-10 21:34:31 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 媽媽查出微小動脈瘤2.3mm已經(jīng)1年半了,半年一復(fù)查至今共復(fù)查了3次了,每次都沒變化,請醫(yī)生幫忙對比一下半年前和現(xiàn)在的核磁結(jié)果,是不是沒嚴(yán)重?可以繼續(xù)觀察呢?動脈走行僵直和管壁稍毛糙是什么意思呢?管腔粗細(xì)尚均勻是什么意思?和均勻有何區(qū)別?還有上次核磁沒顯示雙側(cè)后交通開放,這個是什么情況用治療嗎?謝謝大夫!

回復(fù)區(qū)

金勐
金勐 鄭州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎盂腎炎,精索靜脈曲張,前列腺增生,前列腺炎, 幫助網(wǎng)友:46767
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2020-06-10 22:48:12 我要投訴

      如果腦部有動脈瘤建議進行一下檢查確定具體到什么程度,一般動脈瘤檢查發(fā)現(xiàn)以后,是要進行手術(shù)的,防止動脈瘤自發(fā)性破裂,所以應(yīng)該具體檢查以后,進行手術(shù)。
      

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長: 食管胃底靜脈曲張,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:6624
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2020-06-10 22:15:59 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所敘述的情況考慮腦動脈瘤是血管畸形導(dǎo)致的。核磁共振檢查描述尚均勻是在均勻介于不均勻之間,屬于輕度不均勻。管壁毛糙是不光滑,正常管壁是光滑的。
      指導(dǎo)意見:
      建議去當(dāng)?shù)厥屑壒⑨t(yī)院腦外科應(yīng)用腦動脈造影后,入住行手術(shù)切除治療,術(shù)后應(yīng)用抗炎藥物治療預(yù)防感染。

2020-06-10 22:27 ask88615491z7 追問

謝謝醫(yī)生,下圖是兩次的核磁檢查,麻煩您對比一下是否有變化,可否繼續(xù)半年一復(fù)查?管壁毛燥和動脈走向僵直,還有后交通開放是什么問題呢?是動脈硬化的征象嗎?微循環(huán)不好?怎么治療呢?

2020-06-10 22:40醫(yī)生回答:

對比核磁共振結(jié)果,是動脈硬化導(dǎo)致的交通支開放。交通支是兩條血管之間的連接血管稱為交通支。開放的原因是病變血管硬化血流量減少,導(dǎo)致剩余血液從交通支排入側(cè)支動脈供給大腦。打個比方:“好比兩條道路,正常情況下兩條道路分別走100人,但是現(xiàn)在一條路變窄了只能通過50人,那么剩余的50人就通過兩條道路之間的連接小路去了另一條路”這里另一條小路就是交通支。

2020-06-11 00:15 ask88615491z7 追問

謝謝醫(yī)生,您的意思是說這次復(fù)查跟上次比沒有變化?可以繼續(xù)保守治療每半年復(fù)查一下是吧?血管的表現(xiàn)都是動脈硬化的表現(xiàn),那么用吃藥嗎?這些血管和動脈瘤都沒關(guān)系是嗎?雙側(cè)后交通開放是好事嗎?還是微循環(huán)不好?這個用治療嗎?會影響動脈瘤嗎?

2020-06-11 08:08醫(yī)生回答:

動脈瘤應(yīng)該手術(shù)治療,因為隨時都有破裂的危險。建議手術(shù)治療。側(cè)支開放是動脈瘤管壁硬化不通暢導(dǎo)致的。

林宗起
林宗起 濟南市長清區(qū)五峰山街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,股骨骨折,混合痔,股溝疝,膽囊炎 幫助網(wǎng)友:7990
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2020-06-10 22:17:30 我要投訴

      病情分析:
      微小的腦動脈瘤暫時是不需要手術(shù)或介入治療的,每半年復(fù)查一次就可以,隨著年齡的增長,動脈硬化、血管壁破壞等容易形成血栓、破裂,平時注意血壓情緒波動,再就是可檢查血脂血糖D2聚體出凝血時間等相關(guān)指標(biāo)有無異常。
      指導(dǎo)意見:
      平時清淡飲食為主,多喝水及進食新鮮的水果蔬菜,忌食生冷辛辣刺激性食物,不要勞累熬夜、著急生氣,適當(dāng)活動增強體質(zhì)和自身免疫力,保持心情舒暢和充足的睡眠質(zhì)量。
      以上是對“腦動脈瘤復(fù)查,請幫忙看下和之前有變化嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-10 22:23 ask88615491z7 追問

謝謝醫(yī)生,麻煩您看一下兩次核磁的對比結(jié)果,是否有變化,還有一個圖是我的問題,請回答一下唄,謝謝了!

2020-06-10 22:41醫(yī)生回答:

兩次核磁血管瘤沒有多少變化,但是有動脈硬化、管壁毛糙的發(fā)生,與年齡的增長、慢性損傷有關(guān),復(fù)查上述有關(guān)項目,適當(dāng)用藥控制。

2020-06-11 00:20 ask88615491z7 追問

謝謝醫(yī)生,那么吃什么藥呢,這些血管的表現(xiàn)會影響動脈瘤嗎?只要每半年復(fù)查,動脈瘤無變化就可以一直保守觀察是嗎?后交通開放是好事嗎是不是微循環(huán)不好?用不用吃藥呢?這個會影響動脈瘤嗎?

2020-06-11 05:59醫(yī)生回答:

動脈瘤吃藥沒有效果,觀察增大后手術(shù)。后交通開放是血管狹窄供血不足才會開放,口服銀丹心腦通、辛伐他丁等。

王振友
王振友 呼中區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、心梗、腦中風(fēng)、乙肝、腎小球腎炎、泌 幫助網(wǎng)友:13282稱贊:217
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2020-06-10 22:48:19 我要投訴

      病情分析:
      你所說的這種情況,腦動脈瘤本身。如果沒有什么變化,那么就是比較穩(wěn)定的,但是腦動脈瘤最嚴(yán)重的就是破裂形成腦出血。后交通支開放就是本來就應(yīng)該開放的。
      指導(dǎo)意見:
      動脈走形僵直說明有動脈硬化管腔粗細(xì)尚可和管相粗細(xì)均勻。意思均勻是略好一些。后交通之開放,就是本來就應(yīng)該開放的。這一家人。

2020-06-11 00:23 ask88615491z7 追問

下圖是兩次核磁的對比,醫(yī)生您看一下是不是沒變化?動脈硬化需要治療嗎?后交通開放是好事嗎?是不是微循環(huán)不好?會不會影響動脈瘤呢?用不用吃藥呢?

2020-06-11 07:06醫(yī)生回答:

動脈硬化需要軟化血管。使用維C治療,動脈瘤主要的危害是發(fā)生破裂。硬化容易發(fā)生破裂。

疾病百科| 動脈瘤

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保證患者充分休息,避免勞累及情緒激動。

分為真性、假性和夾層動脈瘤,多為動脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見??砂l(fā)生在頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、髂動脈、股動脈和奈動脈等部位,以股動脈和奈動脈為好發(fā)部位。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:動脈樣壁、動脈槍擊音、血管搏動或波形的改[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療動脈瘤切除、血管重建
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