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腦結核腦膜腦炎,女,34歲

女 | 34歲 2020-06-07 12:39:35 4人回復 來自西安市

健康咨詢描述: 患者腦結核腦膜腦炎,重度昏迷,盧壓高,住院1個多月,現(xiàn)在雙手能抬起來,人無力,檢測現(xiàn)在盧壓200,顏色正常。就是肺部有感染,血里面檢測到細菌,醫(yī)生說是膿毒血癥,治療一個星期后,做血培養(yǎng)陰性?,F(xiàn)在病人胸部以下無知覺,大小便失禁。做了氣管切開,無法說話,無吞咽功能,后期能恢復嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網友:59470稱贊:2
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2020-06-07 14:56:37 我要投訴

      從描述看患者的情況還是比較嚴重的,是否后期可以完全恢復好,現(xiàn)在無法肯定,但是即使恢復好以后也可能會留下后遺癥,如果現(xiàn)在患者胸部以下無知覺,這種情況相對比較嚴重了,所以目前最好繼續(xù)住院遵醫(yī)囑進行后期的一個治療,可能治療時間會比較長,家屬也要做好心理準備。
      

劉叢
劉叢 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 不穩(wěn)定型心絞痛,充血性心力衰竭,先天性心臟病,冠心 幫助網友:26482稱贊:2
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2020-06-07 14:57:57 我要投訴

      您好,結核性腦膜炎(TBM)是由MTB引起的中樞神經系統(tǒng)感染性疾病,是一種嚴重的肺外結核,以腦膜、腦實質受累為主,同時可累及脊髓、脊膜,若治療不及時可導致死亡或遺留終生殘疾。隨著耐藥及耐多藥結核病的流行,耐藥性TBM患者逐漸增多,由于血-腦屏障的影響,耐藥TBM治療方案和藥物選擇存在困難,使治療效果不理想,影響了TBM的預后。
      

張國
張國 滕州市城關醫(yī)院   藥師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,胃潰瘍,肺炎 幫助網友:13725
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2020-06-07 14:53:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,患者,腦結核,腦膜炎,重度昏迷,顱內壓高,住院一個多月,肺部感染。
      指導意見:
      患者,胸部以下,沒知覺,大小便失禁,氣管切開,無法說話,沒有吞咽功能,能否恢復,需要根據(jù)治療情況進行判斷。經常給患者翻身,擦拭身體,勤換內衣,
      
      以上是對“腦結核腦膜腦炎,女,34歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腫瘤,肺結核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網友:15585
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2020-06-07 14:56:58

      病情分析:
      根據(jù)你的描述分析,結核性腦膜炎,腦膜炎中毒昏迷,顱內壓高住院一個多月現(xiàn)在,現(xiàn)在雙手能舉起來,人無力關鍵查發(fā)現(xiàn)膿毒血癥治療一個星期后血培養(yǎng)陰性,現(xiàn)在病人胸部以下無知覺,大小便失禁,做了氣管切開術,無法說話,無吞咽功能。
      指導意見:
      首先要確定是什么原因造成的結合性腦膜炎確定性質針對性的用藥治療,如果是細菌性敗血癥也就是細菌性腦膜炎的話,要用大量的抗生素進行治療,同時降低顱內壓,如果是結核桿菌引起的腦膜炎也就是結腦,及時的應用抗癆藥物進行治療,同時降低顱內壓,目前病人由于顱內壓過高或者是顱內嚴重的損傷睡上而出現(xiàn)昏迷,目前要看治療的情況是否能完全好轉,最好去上級正規(guī)的醫(yī)院進行檢查和治療。
      

疾病百科| 腦炎(別名:森林腦炎,蘇聯(lián)春夏腦炎,遠東腦炎)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
囑咐病人多注意休息,飲食宜清淡,忌辛辣。

    腦炎(森林腦炎),森林腦炎又稱蘇聯(lián)春夏腦炎或稱遠東腦炎,是由森林腦炎病毒經硬蜱媒介所致自然疫源性急性中樞神經系統(tǒng)傳染病。臨床特征是突然高熱、意識障礙,頭... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:發(fā)熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力、意識[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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