健康咨詢描述: 我2016年初患冠心病.每天服厄必沙坦一粒降壓.服倍他樂(lè)克50毫克一粒調(diào)心律.服通心絡(luò)膠囊活血化瘀.服他汀藥物調(diào)血脂.2016至2018年服辛伐他汀.轉(zhuǎn)氨酶不超標(biāo).2019年至今服阿托伐他汀.轉(zhuǎn)氨酶去年56.今年61.現(xiàn)請(qǐng)教專家.調(diào)脂藥是減量還是換為辛伐他汀或其他藥.原辛伐他汀每片20毫克.現(xiàn)阿托伐他汀每片10毫克.望尊敬的專家醫(yī)生不吝賜教.
吃上他汀類降脂藥后低密度脂蛋白膽固醇能夠達(dá)到多少?當(dāng)時(shí)為什么換?是因?yàn)樾练ニ](méi)有達(dá)標(biāo)嗎?現(xiàn)在的轉(zhuǎn)氨酶升高和這個(gè)藥有關(guān)系嗎?我覺(jué)得不一定。先吃上保肝藥試試!
在服用他汀類的降脂藥期間出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,只要轉(zhuǎn)氨酶升高不超過(guò)上限的三倍以上,通常來(lái)說(shuō)是不需要換藥和調(diào)藥的,可以繼續(xù)服用這種他汀類的藥物。定期復(fù)查血脂和轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
病情分析:
你好,看到你描述的情況,有冠心病,高血壓病長(zhǎng)期口服藥物治療,現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。
指導(dǎo)意見(jiàn):
他汀類降脂藥都是通過(guò)肝臟代謝的,轉(zhuǎn)氨酶稍高,可以繼續(xù)觀察,不用換藥,如果換藥可選用水溶性他汀類降脂藥瑞舒代他汀,對(duì)肝臟影響相對(duì)較小。
以上是對(duì)“關(guān)于冠心病用藥請(qǐng)教專家”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,調(diào)脂藥物對(duì)肝臟損傷較大,如果血脂不高的情況下主要是穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊作用。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果服用辛伐他汀肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶沒(méi)有增高,可以繼續(xù)服用,可以服用10mg。主要結(jié)合自身的癥狀,如果沒(méi)有不適感。定期監(jiān)測(cè)。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
益氣活血,通絡(luò)止痛。 1.本品用于冠心病心絞痛...[說(shuō)明書]
益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神。本品用于治療氣陰兩...[說(shuō)明書]
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