健康咨詢描述: 1.之前沒有什么癥狀但是那段時(shí)間白細(xì)胞一直高,范圍12.5~18時(shí)間是2019,9~2020,2,2.癥狀是牙齒酸軟無(wú)力,鼻子偶爾出絲血,,感覺脖子不舒服影響臉上腫一樣。白細(xì)胞范圍是8.75~9.25屬于正常范圍,時(shí)間是2020.3~5月現(xiàn)在是牙齒酸軟無(wú)力,脖子不舒服影響臉上腫一樣,全身骨關(guān)節(jié)會(huì)痛,全身無(wú)力感,有點(diǎn)掉頭發(fā),今天體檢白細(xì)胞12.25,還做了幼稚細(xì)胞,白細(xì)胞形態(tài),希望血液科專家判斷一下是不是慢粒,希望血液科的來(lái)
指導(dǎo)意見:
你的檢查結(jié)果不支持血液系統(tǒng)疾病,根據(jù)癥狀看,如果時(shí)間已經(jīng)比較長(zhǎng),要考慮是風(fēng)濕性疾病所致,建議到風(fēng)濕免疫科做血沉,抗鏈O,類風(fēng)濕因子等檢查,根據(jù)檢查結(jié)果判斷病因,選擇治療方法。
為什么你會(huì)覺得我得檢查結(jié)果不支持血液???從那個(gè)點(diǎn)可以看出來(lái),
你的白細(xì)胞只是輕度升高,如果是白血病,通常會(huì)超過30的。
慢性粒細(xì)胞白血病是慢性白血病,發(fā)展緩慢,血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果會(huì)有白細(xì)胞顯著升高,經(jīng)常還會(huì)伴有血小板升高。超聲檢查,有脾臟顯著腫大。你目前白細(xì)胞輕度升高,不太可能是慢性粒細(xì)胞白血病。
你從我得體檢血常規(guī)的時(shí)間和各個(gè)階段的白細(xì)胞變化,你覺得會(huì)是慢粒?有個(gè)説幼稚粒細(xì)胞百分比0.6屬于偏高,有個(gè)單幼稚粒細(xì)胞沒有發(fā)現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞的,問題我白細(xì)胞偏高好長(zhǎng)一時(shí)間,好幾個(gè)月了,幾個(gè)月什么炎癥都消了吧。加上我現(xiàn)在癥狀很不舒服,請(qǐng)醫(yī)生判斷一下咯
幼稚粒細(xì)胞0.6%只是略微偏高,不能說明問題!慢性炎癥也會(huì)有白細(xì)胞輕度升高的。我們的經(jīng)驗(yàn),慢性粒細(xì)胞白血病的白細(xì)胞計(jì)數(shù)極度升高,多數(shù)能達(dá)到50以上。所以,目前不考慮慢性粒細(xì)胞白血病。
如果慢粒細(xì)胞白血病,之前白細(xì)胞是18.9,然后一段期間在沒有治療或者吃藥會(huì)不會(huì)回到正常值呢,現(xiàn)在白細(xì)胞又回到12.5,你覺慢粒會(huì)這樣?
慢粒白血病如果不吃藥不會(huì)自行減低的。
醫(yī)生,你説的很道理,慢粒的發(fā)展程度是多久才發(fā)展成慢性期,有個(gè)單幼稚粒細(xì)胞沒發(fā)現(xiàn)是不是可以判斷不是慢粒呢,醫(yī)生下次再找我咯,但是我現(xiàn)在全色癥狀很多,而且骨還挺痛的
慢性粒細(xì)胞性白血病的發(fā)展很慢,分為慢性期、加速期和急變期,其中慢性期時(shí)間非常長(zhǎng),以年計(jì),有些達(dá)到很多年。你目前不考慮慢粒,可以做染色體或基因檢測(cè)證實(shí)!由于醫(yī)生精力和時(shí)間有限,免費(fèi)回復(fù)不超過3次,抱歉。
病情分析:
白細(xì)胞增高的原因有感染,腫瘤,免疫系統(tǒng)性疾病,血液系統(tǒng)疾病及其他應(yīng)激性疾病,過敏及寄生蟲等等,結(jié)合你的血常規(guī),我覺得慢粒的可能性比較小
指導(dǎo)意見:
如需明確,可進(jìn)一步完善骨髓穿刺及其他的相關(guān)檢查。如不完善,可動(dòng)態(tài)復(fù)查血常規(guī)或于關(guān)節(jié)外科和和內(nèi)分泌科就診排除其他疾病。
以上是對(duì)“慢粒細(xì)胞白血病早期的可能”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你從我體檢血常規(guī)那些單的時(shí)間和癥狀判斷,像慢粒?為什么有個(gè)單有幼稚粒細(xì)胞百分比升高,有個(gè)單沒有發(fā)現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞的,
我覺得不像,你這個(gè)幼稚細(xì)胞是外周血,慢粒的明確診斷是需要做骨髓穿刺的,不能單憑某一點(diǎn)判斷的,需要綜合判斷的,如疑惑多,可以去醫(yī)院門診咨詢咨詢,因?yàn)槟軌蚋敿?xì)的了解你的狀況。
溫馨提示:
鼓勵(lì)病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。
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