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有高血壓病史,突然血壓高

女 | 47歲 2020-05-09 09:11:08 4人回復(fù) 來自淄博市

健康咨詢描述: 之前一直口服卡托普利和氫錄噻嗪控制血壓,效果還不錯,3個月前換成了卡托普利和倍他樂克25mg.(每天一次),半月前發(fā)現(xiàn)血壓升到190/110,現(xiàn)在改成卡托普利和倍他樂克25mg.加上左氨路地平5mg,每天2次,血壓是149/95,吃了2天了。有時頭暈?zāi)X脹的。請問這樣用藥合適嗎?需要調(diào)整或者做檢查嗎?謝謝

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李博杰
李博杰 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化道潰瘍,結(jié)腸炎,肝炎,膽囊炎,潰瘍性結(jié)腸 幫助網(wǎng)友:163624稱贊:1
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2020-05-09 09:12:15 我要投訴

      身體患有高血壓,突然出現(xiàn)了血壓增高的情況,根據(jù)您的情況考慮是生活不規(guī)律或者是藥物耐藥有關(guān),根據(jù)您的情況有必要在醫(yī)生這兒將進(jìn)一步通過,綜合評估調(diào)整藥物劑量,進(jìn)一步鞏固治療。促進(jìn)身體的血壓平穩(wěn)。
      

陳曉蘭
陳曉蘭 西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長疾病,呼吸道感染,支氣管哮喘,肺心病 幫助網(wǎng)友:4965
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2020-05-09 09:28:27

      血壓149,95。你的血壓還是高于正常值內(nèi)的。如果說出現(xiàn)頭暈的情況,建議你到醫(yī)院做相關(guān)的檢查。平時要注意飲食,不要吃高鹽高脂的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,多喝溫開水,促進(jìn)身體排泄
      

唐建明
唐建明 遵化坤桐醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,腎功能 幫助網(wǎng)友:1450
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2020-05-09 09:30:20 我要投訴

      根據(jù)你的描述,卡托普利是短效的,需要每天吃三次,倍他樂克需要每天吃兩次才能維持穩(wěn)定的血藥濃度,左旋氨氯地平每天一次就可以。建議把卡托普利改為馬來酸依那普利每天一次用藥,更方便,血壓更平穩(wěn)。
      以上是對“有高血壓病史,突然血壓高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-09 09:53 ask802363743v 追問

由于晚上血壓高,156/101,請問5mg的左旋氨氯地平,可以早上和下午各用一次嗎?謝謝大夫

2020-05-09 12:44醫(yī)生回答:

也可以用,但是一般不建議這樣用,可以把其他藥物調(diào)整劑量。

王龍
王龍 華亭市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 滑囊炎、滑膜炎、髕骨軟化癥、退行性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生 幫助網(wǎng)友:7984
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2020-05-09 09:15:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,既往高血壓病史,口服藥物控制尚可,近三月來,服藥下血壓還是略有偏高,咨詢?nèi)绾沃委煛?br />      指導(dǎo)意見:
      對于這種情況,建議你最好查個24小時動態(tài)血壓,以及肝腎功能,甲功系列以及頭顱CT檢測。至于藥物的話,因為卡托普利是個短效藥物,如果血壓不達(dá)標(biāo),可以調(diào)整到一日三次,平時飲食低鹽低脂,適當(dāng)鍛煉。

2020-05-09 09:26 ask802363743v 追問

請問早上吃了上述藥物后,為什么下午還會血壓高呢?說明書介紹的是效果可以維持24小時?

2020-05-09 09:29醫(yī)生回答:

任何一種藥物都是有半衰期的,特別是卡托普利,是個短效藥物,不能維持24小時。

疾病百科| 高血壓

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