健康咨詢描述: 末次月經(jīng)3月21!4月14號(hào)點(diǎn)滴咖啡色血持續(xù)3天左右,20號(hào)左右血量增大,跟月經(jīng)一樣,以為是月經(jīng),一直到28號(hào)還出血大衛(wèi)自測(cè)是陽(yáng)性,醫(yī)院檢查結(jié)果如下,回家臥床兩天,一起床上廁所就出血,暗紅色,血量不少,想知道我是自然流產(chǎn)?還是先兆流產(chǎn)?除了腰酸無任何疼痛,請(qǐng)問醫(yī)生我現(xiàn)在該怎么做?
首先你這個(gè)hcg升高,那提示懷孕,但是你目前B超檢查只是描述宮內(nèi)見液性暗區(qū),90%以上是孕囊,可是只要不見卵黃囊或者胚芽胎心,就不能百分百排除宮外孕。這種考慮自先兆流產(chǎn)的可能性大一些,這種建議最好隔天復(fù)查hcg看看它的變化。
指導(dǎo)意見:
懷孕大概有4~5周,目前沒有看到胎心搏動(dòng),昨天查的孕酮低沒有達(dá)到診斷胚胎停育的程度,那么胚胎目前有可能還在發(fā)育當(dāng)中,現(xiàn)在只是出血,還沒有肉樣的胚胎組織排出來,那目前還是先兆流產(chǎn)的可能性更大些。這種情況下,臥床對(duì)止血并沒有什么明顯的作用,可以正常生活,不做劇烈運(yùn)動(dòng),不做體力勞動(dòng)就行。這種狀態(tài)下,可以考慮服用一段時(shí)間黃體酮或者地屈孕酮,維生素C,維生素E,葉酸片,改善胚胎生長(zhǎng)環(huán)境,其他就只能順其自然了。明天可以再?gòu)?fù)查一次血HCG和孕酮,B超一周內(nèi)不建議再做。
病情分析:
患者主要咨詢末次月經(jīng)3月21號(hào),早早孕試紙檢測(cè)陽(yáng)性,15天前出現(xiàn)陰道流血,彩超提示宮內(nèi)孕囊,咨詢流血原因。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)患者描述及彩超提示,考慮有先兆流產(chǎn)可能??梢钥诜Lニ幬镏委?。流血多及時(shí)醫(yī)院就診。
以上是對(duì)“自然流產(chǎn)?還是先兆流產(chǎn)?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
孕婦應(yīng)該多臥床休息,減少活動(dòng)。
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