高血壓二十多年現(xiàn)在控制不好

      你好，有高血壓病糖尿病的臨床表現(xiàn)，可以查查血常規(guī)C反應(yīng)蛋白血沉，查查血糖血脂血壓，可以中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療，可以配合吃代文治療高血壓病，中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療。積極控制血糖。
      

      你好。
      高血壓血壓升高明顯，全天有正?；蛘咂偷臅r(shí)候嗎去？可以去查一下看看有沒有繼發(fā)性高血壓。如果沒有原因，就只能調(diào)降壓藥。
      厄貝沙坦氫氯噻嗪最大劑量是325mg，拜新同最大劑量是60mg，倍他樂克可以用到一百以上。
      如果都是最大劑量，可以加上特拉唑嗪試試。
      平時(shí)心率怎么樣？身高體重怎么樣呢？
      

      您好，有高血壓，每天測(cè)量血壓，口服降壓藥，把血壓控制正常值，服用一種降壓藥，長(zhǎng)期的服用會(huì)引起耐用的情況，可以改為其他的降壓藥進(jìn)行治療，積極的治療緩解癥狀，少吃肥肉食物，雞蛋黃，動(dòng)物內(nèi)臟。
      
      以上是對(duì)“高血壓二十多年現(xiàn)在控制不好”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      有高血壓，糖尿病史，服用厄貝沙坦，氫氯噻嗪，拜新同，倍他樂克血壓控制還行，最近高壓達(dá)到170，一方面你可以有感冒的情況，另一方面建議加用心痛定10mg。
      

      病情分析：
      你好，從問題內(nèi)容看，你的病人治療高血壓病的藥物同時(shí)聯(lián)合使用了血管緊張素受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑以及β受體阻滯劑，如此復(fù)雜的聯(lián)合用藥治療方案，而且如你所說都達(dá)到了最大量的話，那么可以肯定其中某一種或者兩種藥物是無效的，不然不會(huì)效果這么差。
      指導(dǎo)意見：
      而且，影響血壓控制效果的因素很多，糖尿病就是其中之一，高鹽飲食、飲水過多、糖尿病腎損害、熬夜、焦慮和抑郁等因素，都會(huì)影響降壓效果。尤其是糖尿病患者特別容易并發(fā)糖尿病腎病，從而嚴(yán)重影響降壓效果，所以請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)真評(píng)估高血壓各種危險(xiǎn)因素，及時(shí)改變飲食、睡眠、情緒心理等因素，并注意頸椎疾病也會(huì)影響血壓，配合藥物治療。