乙肝肝硬化合并脂肪肝。
健康咨詢描述： 乙肝大三陽已五年了，長期服用恩替卡韋，各項指標(biāo)已正常，可在今年元月份查肝出有脂肪肝后服用肝爽和易善復(fù)兩月后復(fù)查，膽紅素和AFP輕度升高，停用肝爽和易善復(fù)近兩月，這次復(fù)查和上次差不多，還是這兩項輕度升高，望醫(yī)生多多指導(dǎo)！
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你這種情況一方面注意飲食調(diào)節(jié)，避免進(jìn)食過于油膩的食物，可以查一下血脂，如果血脂偏高的話，可以用一些降脂的藥物，但應(yīng)該注意監(jiān)測肝功能，有可能會引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。
根據(jù)你咨詢的問題，既往乙肝大三陽病史五年，肝硬化病史有幾年？口服抗病毒藥物治療五年。長期抗病毒藥物治療可以最大限度的抑制病毒復(fù)制，延緩疾病進(jìn)展，阻止肝癌及其它并發(fā)癥的發(fā)生，你目前肝功正常，病毒定量應(yīng)該在最低檢測值下限。甲胎蛋白偏高可見于慢性肝炎，肝硬化。也可見于肝癌早期。可以口服木雞顆粒。這個藥主要是降低甲胎蛋白的。但需要定期檢查，如果繼續(xù)增高。建議做肝臟核磁。
黃醫(yī)生好，這次復(fù)查，還是甲胎蛋白和膽紅素輕度升高
膽紅素偏高沒有問題，因為你是肝硬化，肝功能達(dá)到正常不太可能。主要是觀察甲胎蛋白。這是肝癌的特異性指標(biāo)。
這次復(fù)查，還是甲胎高點，CT沒發(fā)現(xiàn)什么，還需做增強(qiáng)cT嗎？
需要關(guān)注，平掃意義不大，可以做一次增強(qiáng)核磁。
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