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關(guān)于孕前檢查tsh值過高的問題

女 | 26歲 2020-04-14 17:55:23 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 孕前檢查出來TSH值7.06,然后醫(yī)生開了左甲狀腺素鈉片,每天半片,吃了一個(gè)月現(xiàn)在tsh值降到3.080在范圍內(nèi)了,關(guān)于藥片還要繼續(xù)吃嗎?可以進(jìn)行備孕了嗎?還有就是吃左甲狀腺素鈉片可以同時(shí)吃葉酸嗎?


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楊建梅
楊建梅 北京大學(xué)第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲狀腺及內(nèi)分泌高血壓
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2023-04-01 11:39:33 我要投訴

      促甲狀腺素升高是甲狀腺功能減退的表現(xiàn),甲狀腺功能減退可能會(huì)影響胎兒發(fā)育,所以需要積極補(bǔ)充甲狀腺素,一般孕期需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下,最新標(biāo)準(zhǔn)是控制在4uiu/ml以下就可以,不過妊娠期甲狀腺素需要量會(huì)增加,可以適當(dāng)增加左甲狀腺素鈉用量。葉酸可以服用,但不能和左甲狀腺素同服,左甲狀腺素要空腹服藥,40分鐘以上再服用其他藥物或進(jìn)餐。補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵藥物牛奶豆?jié){要與左甲狀腺素鈉間隔四小時(shí)。建議查一下甲狀腺彩超,明確造成甲減的原因。甲減一般是不能恢復(fù)的,需要長期補(bǔ)充甲狀腺素,不能停藥,而且建議適當(dāng)加量,把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下。

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