有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科 → 醫(yī)生你好!我懷疑有什么病,但又無(wú)法確診!

醫(yī)生你好!我懷疑有什么病,但又無(wú)法確診!

女 | 34歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-04-11 08:37:35 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好!我從去年的3.4月份開(kāi)始,右下肢出現(xiàn)腫的情況,按壓下去有些坑,但不是很明顯!在邵陽(yáng)市中心醫(yī)院化驗(yàn)了尿常規(guī),醫(yī)生診斷是有血尿,3次檢查潛血依次顯示為2,3,2,但后面到湘雅二醫(yī)院檢查尿及血,結(jié)果是一切正常,后面腳腫的情況又慢慢有些好轉(zhuǎn),但在這期間有多次出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭暈的癥狀,嘔吐過(guò)后會(huì)慢慢舒服!今年年初呆在家,活動(dòng)少些,又出現(xiàn)下肢腫痛,且是雙下肢都腫,右腿腫痛的情況比左腿明顯,晚上睡覺(jué)時(shí)厲害,白天會(huì)好轉(zhuǎn),前天又到中心醫(yī)院看專家號(hào),醫(yī)生說(shuō)以湘雅的結(jié)果為準(zhǔn),稍檢查問(wèn)診后,怕是甲低,化驗(yàn)了血的三項(xiàng),檢查結(jié)果也正常!另外,在腳腫前,我是因?yàn)檠当P(pán)突出壓迫神經(jīng)右腿疼痛,在治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)右小腿腫的,現(xiàn)在的我很痛苦,晚上睡覺(jué)也睡不好,我該怎么去做檢查?去哪里看這種情況?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王波
王波 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2063
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2020-04-11 09:34:24 我要投訴

      您好,根據(jù)你的情況開(kāi)始右側(cè)下肢水腫,伴頭暈,惡心,嘔吐情況,今年出現(xiàn)雙下肢水腫伴腫痛,期間尿分析異常,血分析及甲功能檢查正常。目前可以排除甲低,腰椎間盤(pán)突出也不會(huì)引起水腫,腎疾病可以引起,往往伴有面部水腫,如果無(wú)面部水腫則排除腎疾病,建議進(jìn)一步查血白蛋白,心功能,雙下肢靜脈彩超等檢查,排除低蛋白血癥,心臟疾病,靜脈血栓等疾病。如果頭暈明顯,建議顱腦CT檢查。

2020-04-11 17:18 ask93028653th 追問(wèn)

您好王醫(yī)生,我準(zhǔn)備繼續(xù)到湘雅去做檢查確診一下,看是否是腎方面的原因?qū)е履_腫,因?yàn)榍靶┨煸谥行尼t(yī)院看專家時(shí),專家說(shuō)這邊的檢查不準(zhǔn)確,要以湘雅的為準(zhǔn),您覺(jué)得有必要再去湘雅檢查嗎?

2020-04-11 17:54醫(yī)生回答:

您好,建議三級(jí)醫(yī)院檢查,先排除常見(jiàn)病,可以抽血查肝腎功能,D二聚體,心功能,心臟彩超檢查及雙下肢靜脈彩超檢查。

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西醫(yī)內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)呼吸,循環(huán),神經(jīng)等綜合內(nèi)科的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:11643
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2020-04-11 09:35:43 我要投訴

      你好!右下肢腫痛比較明顯,請(qǐng)到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院外科做右下肢動(dòng)靜脈彩超,是不是有靜脈血栓和動(dòng)脈閉塞?如果平素有心慌氣短活動(dòng)后加重,有可能是心功能不全引起的。注意不要久坐,如果工作需要每間隔兩個(gè)小時(shí)左右,必須做全身運(yùn)動(dòng),如果有機(jī)會(huì)在坐著的時(shí)候把下肢抬高促進(jìn)靜脈瓣回流,改善局部的微循環(huán)。多吃優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。化驗(yàn)肝功,是否有低蛋白血癥?

2020-04-13 00:15 ask93028653th 追問(wèn)

焦醫(yī)生,感謝您的建議!

2020-04-13 08:54醫(yī)生回答:

不客氣!祝你永遠(yuǎn)健康快樂(lè)!

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2020-04-11 09:32:39 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的癥狀首先要考慮和心血管疾病有關(guān),應(yīng)該做下肢血管彩超,心電圖,心臟彩超和心肌酶等檢查,排除心功能不全所致的改變,如果是心臟原因,應(yīng)該考慮做強(qiáng)心,利尿和擴(kuò)血管治療看看。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生你好!我懷疑有什么病,但又無(wú)法確診!”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李建清
李建清 盂縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、甲狀腺疾病、難治性高血壓、腦血管疾病等疾病 幫助網(wǎng)友:2557
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2020-04-11 09:44:52 我要投訴

      初發(fā)病表現(xiàn)為右下肢腫脹,后出現(xiàn)雙下肢腫脹疼痛,如果腎功能有問(wèn)題,早期主要表現(xiàn)為雙眼瞼的浮腫,蛋白尿,心功能差表現(xiàn)為對(duì)稱性雙下肢水腫,伴氣短,肝功能有問(wèn)題,表現(xiàn)為消化道癥狀伴黃染,考慮下肢血栓形成的可能性大,建議到醫(yī)院血管科就診,行下肢血管彩超或血管ct,抬高患肢
      

畢英杰
畢英杰 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,消化不良,冠心病,氣管炎,腦梗塞,咳嗽, 幫助網(wǎng)友:11248稱贊:2
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2020-04-11 08:46:06 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況描述來(lái)看這種情況一般是需要到三甲醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)檢查。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你要放松心情不要過(guò)度緊張,可以到正規(guī)化醫(yī)院做個(gè)系統(tǒng)檢查找出原因?qū)ΠY治療在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療用藥,要清淡飲食不要吃辛辣刺激油膩食物,可以口服中藥調(diào)理調(diào)理效果會(huì)好的。

2020-04-13 00:16 ask93028653th 追問(wèn)

畢醫(yī)生,感謝您的回復(fù)與建議!

2020-04-13 06:03醫(yī)生回答:

不客氣再見(jiàn)

王青龍
王青龍 晉城市第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,肺炎,呼吸衰竭,冠心病,充血性心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2369
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2020-04-11 08:46:41 我要投訴

      病情分析:
      你檢查過(guò)心臟么?化驗(yàn)過(guò)腎功能沒(méi)有?有沒(méi)有走路上坡氣不夠用癥狀?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你查一查心臟,看看有沒(méi)有心功能低下,查雙下肢血管彩超,看有沒(méi)有血栓形成。引起來(lái)腿腫的情況有很多,你得逐項(xiàng)排除

2020-04-11 08:50 ask93028653th 追問(wèn)

心臟沒(méi)有查過(guò),但記得以前心電圖是正常的!腎功能沒(méi)有檢查,主要是化驗(yàn)的尿和血,前兩天在邵陽(yáng)中心醫(yī)院的專家說(shuō)是邵陽(yáng)這邊的檢查有哪一項(xiàng)是不對(duì)的,要難長(zhǎng)沙湘雅的為準(zhǔn)!另外走上坡路會(huì)有些,比如爬樓梯

2020-04-11 08:51醫(yī)生回答:

那我還是建議你查心臟

2020-04-11 08:58 ask93028653th 追問(wèn)

可以告訴我具體查心臟的哪項(xiàng)嗎?謝謝您

2020-04-11 09:01醫(yī)生回答:

bnp心臟彩超,心肌酶譜。

疾病百科| 血尿

掛號(hào)科室:泌尿科

溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來(lái)無(wú)明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢(shì),大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。

血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn),或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn),均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:膀胱腫瘤、泌尿系感染患者多見(jiàn) 常見(jiàn)癥狀:尿色紅、鏡下血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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