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父親腦梗塞后遺癥患者

男 | 51歲 2020-04-04 12:00:31 4人回復 來自

健康咨詢描述: 四年前出現腦出血,現在后遺癥說話言語不清,反應遲鈍,偶爾會出現癲癇大發(fā)作,這是最近的ct,想知道現在的病情,還有平時應該吃什么藥


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蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2020-04-04 12:19:17 我要投訴

      腦梗塞后遺癥腦萎縮是可以口服一些活血通絡,營養(yǎng)神經的藥物進行治療的,多吃一些有營養(yǎng)的食物,如果出現肢體語言運動障礙,可以結合一些針灸理療康復按摩方法進行治療,積極的治療緩解癥狀。
      

崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死,面神經麻痹,原發(fā)性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網友:53687稱贊:166
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2020-04-04 12:24:00 我要投訴

      服藥情況應根據癥狀及檢查結果隨時調整,不能只看CT片子。腦干基底節(jié)等這些部位的腦梗以及出血軟化灶,這些應該都是陳舊性的病灶,復查一般都會存在,如果沒有新發(fā)的癥狀,主要就是后遺癥了,對于后遺癥超過一年的再恢復的可能性比較小。腦出血大多數和高血壓有關,所以控制好血壓非常關鍵,根據血壓程度選擇不同的降壓藥物。還要注意血糖血脂有沒有異常。還要根據癥狀服用一些改善腦部代謝、營養(yǎng)腦神經的藥物,比如艾地苯醌、吡拉西坦等。至于癲癇發(fā)作,一般的需要長期規(guī)律的服用抗癲癇藥物,也需要定期門診去復查,根據發(fā)作的程度和次數來調整用藥及其劑量。常用藥物比如卡馬西平、丙戊酸鈉等。注意降壓和抗癲癇藥物都是要根據復查情況隨時調整的,調整到合理用藥水平后再規(guī)律服藥。

2020-04-04 12:36 ask93004531ro 追問

崔醫(yī)生您好!這個情況腦梗塞復發(fā)的情況大嗎,平時吃阿司匹林的時候好像每次吃了胃都不太舒服,阿司匹林和瑞舒伐他汀是需要一直吃嗎??這是最近的體檢報告

2020-04-04 12:47醫(yī)生回答:

腦梗死患者復發(fā)可能性是有的,尤其是50多歲年齡,血管還有可能會有加重的情況。所以要控制好血壓血脂等,定期復查。建議查個頸動脈血管彩超看一下血管動脈硬化的程度,有無狹窄及斑塊,每年復查一次對比來初步判斷風險。阿司匹林對胃有一定刺激,最好查一下是否有胃炎,幽門螺桿菌是否陽性,及時改善胃部的情況。阿司匹林可以用氯吡格雷替代,瑞舒伐他汀有抗動脈粥樣硬化作用,如無血脂過低及肝功異常,可以繼續(xù)服用。

李天亮
李天亮 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網友:10752
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2020-04-04 12:12:56 我要投訴

      你好,患者中年男性。四年前出現腦出血,現在后遺癥出現言語不清,反應遲鈍。而會出現癲癇大發(fā)作。頭顱ct提示腦干及雙側基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死。左側額葉軟化灶。這種情況考慮是繼發(fā)性癲癇,可以服用丙戊酸鈉。
      
      以上是對“父親腦梗塞后遺癥患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳佳
陳佳 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網友:47362稱贊:4
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2020-04-04 12:20:00 我要投訴

      你好!這個情況要考慮老人家是否有合并血管性癡呆,建議最好是能夠做癡呆量表評估來明確。另外目前應該要啟動二級預防措施,可以考慮服用阿司匹林以及金納多。另外根據患者是否有三高再決定是否需使用相應藥物控制。
      

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