有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 反復(fù)胸痛一個(gè)多月,心慌氣短有點(diǎn)干咳嗽

反復(fù)胸痛一個(gè)多月,心慌氣短有點(diǎn)干咳嗽

女 | 23歲 2020-03-15 23:06:39 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 一個(gè)月以前出現(xiàn)左胸部疼痛還伴有左手臂和后背疼痛,有時(shí)幾秒,又時(shí)時(shí)間長(zhǎng)一些。第一次去醫(yī)院檢查照了胸片和心電圖,還有心臟彩超,有點(diǎn)三尖瓣輕度反流。 前天的時(shí)候又去另一家醫(yī)院檢查,血常規(guī)沒(méi)問(wèn)題,心電圖顯示過(guò)緩和不齊,胸部CT左下胸膜局限性增厚,心臟彩超沒(méi)有問(wèn)題,三尖瓣沒(méi)有反流了,動(dòng)態(tài)心電圖顯示ST段下移0.05-0.10mv,T波低平倒置,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題。但還是很怕,我先問(wèn)一下真的沒(méi)問(wèn)題嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

呂琳
呂琳 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 返流性食管炎,消化道潰瘍,慢性萎縮性胃炎,肝膽疾病 幫助網(wǎng)友:16025稱(chēng)贊:1
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2020-03-15 23:12:12 我要投訴

      目前出現(xiàn)心慌氣短、胸痛的情況,去了好幾家醫(yī)院做了不同檢查,如果單純出現(xiàn)瓣膜輕度反流的話(huà),應(yīng)該說(shuō)問(wèn)題不大,如果出現(xiàn)st段下移及T波低平的話(huà),建議平時(shí)多注意飲食和起居的調(diào)理,避免熬夜及情緒激動(dòng)。
      可以口服養(yǎng)心室或復(fù)方丹參滴丸,定期復(fù)查。

2020-03-15 23:14 ask92905709lg 追問(wèn)

醫(yī)生兩家醫(yī)院的心眼彩超結(jié)果不一樣,以哪個(gè)為準(zhǔn)?

2020-03-15 23:16醫(yī)生回答:

這個(gè)也不一定,可以過(guò)上一個(gè)月后再?gòu)?fù)查。

2020-03-15 23:17 ask92905709lg 追問(wèn)

那ST下移0.10mv嚴(yán)不嚴(yán)重,我才23,有點(diǎn)害怕

2020-03-16 09:33醫(yī)生回答:

還行,建議繼續(xù)觀(guān)察。

2020-03-16 11:49 ask92905709lg 追問(wèn)

而且心率低,晚上睡覺(jué)才有四十多,白天有時(shí)候才五十多,走路走久了有點(diǎn)頭暈

2020-03-16 22:13醫(yī)生回答:

可以口服心寶。

單敏
單敏 泰安市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腦梗死,腦出血,重癥肌無(wú)力,腦炎,格林巴利綜合 幫助網(wǎng)友:35
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2020-03-16 00:29:19 我要投訴

      感謝信任。
      1.首先根據(jù)檢查結(jié)果,心肺問(wèn)題不大,平時(shí)是不是經(jīng)常熬夜?睡的晚,睡眠不好?
      2.干咳多久了?有沒(méi)有嗓子癢癢?
      3.之前有沒(méi)有感冒發(fā)燒?
      4.有沒(méi)有抽血查心肌酶譜,如果查了,結(jié)果是什么?

2020-03-16 07:50 ask92905709lg 追問(wèn)

沒(méi)有查心肌酶,最近沒(méi)有熬夜,晚上愛(ài)做夢(mèng),容易醒,醫(yī)生我這不會(huì)是心臟病吧,我才23歲,而且我的心率緩,動(dòng)態(tài)心電圖顯示晚上睡著了心率在42左右

2020-03-16 12:41醫(yī)生回答:

我看了心臟彩超是正常的,心電圖基本正常,我們正常人睡著的時(shí)候心率都會(huì)偏慢一些,暫時(shí)不需要用藥物治療。平時(shí)生活上一定要注意,不要熬夜,不要焦慮,生氣著急。

2020-03-16 13:07 ask92905709lg 追問(wèn)

那ST-T改變有沒(méi)問(wèn)題嗎?嚴(yán)重嗎? 平時(shí)走路走久了會(huì)有頭暈的現(xiàn)象,是心臟的原因嗎? 如果不是可以排除心臟病嗎?

2020-03-16 16:15醫(yī)生回答:

st異常,正常人也會(huì)出現(xiàn),建議做一下動(dòng)態(tài)心電圖檢查明確診斷。頭暈的原因很多,也很復(fù)雜。 1.猛起身會(huì)引起頭暈。原因有很多,比如血壓過(guò)低,血壓過(guò)高,低血糖等,這些因素都有可能引起猛起身出現(xiàn)頭暈癥狀,另外長(zhǎng)時(shí)間下蹲猛的起身會(huì)造成短暫性的腦供血不足,這種情況也會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀。如果只有猛起身的瞬間頭暈,這種情況是大腦短暫缺血引起,可以不必過(guò)分擔(dān)心,如果經(jīng)常頭暈就需要引起重視了。 2.椎基底動(dòng)脈供血不足,這種情況最常見(jiàn)。管頭暈的血管也叫椎動(dòng)脈硬化,走形彎曲或者痙攣引起的??梢远唐诳诜M(jìn)口的倍他司汀西比靈或者養(yǎng)血清腦顆粒改善頭暈癥狀。 3.還有一種頭暈,叫頭發(fā)昏,沒(méi)睡好覺(jué)會(huì)頭發(fā)昏。還有人可能血壓低、血壓高的也會(huì)頭發(fā)昏,血壓只要不正常,不管是過(guò)高還是過(guò)低都會(huì)頭發(fā)昏。 4.頸椎病導(dǎo)致的頭暈,如果由于體位的改變,突然出現(xiàn)腦供血不足,也會(huì)頭發(fā)昏,總體來(lái)講腦相對(duì)供血不足是很常見(jiàn)的原因。還有涉及睡眠、周?chē)h(huán)境太過(guò)嘈雜或者血壓的問(wèn)題。還是要具體分析,去除誘因才能改善這個(gè)癥狀。 5.貧血也會(huì)頭暈。需要補(bǔ)充鐵劑治療。 目前不考慮心臟病哈。

2020-03-16 17:10 ask92905709lg 追問(wèn)

做的心電圖是過(guò)緩和不齊,動(dòng)態(tài)心電圖也做了,就是ST-T改變,睡著后心率慢

2020-03-16 23:08醫(yī)生回答:

這個(gè)心電圖有點(diǎn)問(wèn)題,不是冠心病。平時(shí)注意不要過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定,暫時(shí)不需要用藥。睡著后通常心率偏慢。繼續(xù)觀(guān)察,主要是做好預(yù)防,注意平時(shí)生活習(xí)慣。

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