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機(jī)械性腸梗阻引發(fā)缺血缺氧性腦病

男 | 16歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-03-14 12:46:07 4人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢(xún)描述: 2月9日肚子痛嘔吐入院,10號(hào)手術(shù),一個(gè)禮拜后醒了兩天又昏迷至今


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2020-03-14 14:43:29 我要投訴

      這個(gè)入院的時(shí)候那么疾病就很重的,已經(jīng)處在休克的狀態(tài),有腹膜炎癥,那么是有腸梗阻的,這個(gè)考慮還是因?yàn)樾菘藭r(shí)間比較長(zhǎng),導(dǎo)致大腦缺血缺氧,這個(gè)出現(xiàn)的病變,目前都形成腦疝了。病情還是比較重的

2020-03-14 16:33 ask92899701rz 追問(wèn)

就是因?yàn)槟c梗阻入院做的手術(shù),手術(shù)中休克昏迷,一個(gè)禮拜后已經(jīng)清醒了兩天,后續(xù)又昏迷了,會(huì)不會(huì)是醫(yī)療事故導(dǎo)致??

2020-03-14 16:34醫(yī)生回答:

這個(gè)不好判斷的,還是大腦供氧不好

2020-03-14 16:38 ask92899701rz 追問(wèn)

像這樣重癥醫(yī)學(xué)科有辦法治療嗎?

2020-03-14 16:39醫(yī)生回答:

這個(gè)主要還是降低顱內(nèi)壓,那么消炎治療營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,在恢復(fù)期,那么是可以做高壓氧治療,呼喚,親情呼喚

2020-03-14 17:05 ask92899701rz 追問(wèn)

目前一直在ICU.我們家屬也探望不了,只有出來(lái)做檢查才能看到一眼

2020-03-14 17:05醫(yī)生回答:

目前這個(gè)還是比較嚴(yán)重的

吳際
吳際 開(kāi)封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱(chēng)贊:2
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2020-03-14 16:42:56 我要投訴

      從所描述的這種情況來(lái)看,病情是相當(dāng)嚴(yán)重的,應(yīng)該是由醫(yī)院診斷的這些疾病引起的。應(yīng)該及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)公立三甲醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房治療,有的是能夠緩解病情和治好的。但是由于病情比較嚴(yán)重,家屬也應(yīng)該做好思想心理準(zhǔn)備。

2020-03-14 20:12 ask92899701rz 追問(wèn)

一直在ICU。就是在當(dāng)?shù)?甲醫(yī)院沒(méi)有得到較高的治療,目前都1個(gè)半月了快,像這種情況可以轉(zhuǎn)院治療嗎?

2020-03-15 11:00醫(yī)生回答:

如果有條件可以轉(zhuǎn)到上級(jí)正規(guī)公立三甲醫(yī)院去治療的。

劉叢
劉叢 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不穩(wěn)定型心絞痛,充血性心力衰竭,先天性心臟病,冠心 幫助網(wǎng)友:26482稱(chēng)贊:2
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2020-03-14 16:48:58 我要投訴

      腦缺氧是指腦部血液循環(huán)系統(tǒng)因血管病變?nèi)缰鄻佑不鸬淖枞?,痙攣或腦外周血管病變狹窄以及其他疾病如一氧化碳中毒等原因?qū)е履X組織缺氧,造成的身體器官活動(dòng)或感覺(jué)不適一系列綜合征。要持續(xù)檢測(cè)血氧,及時(shí)保證供氧,尋找再次昏迷病因,具體根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診療為準(zhǔn)。
      以上是對(duì)“機(jī)械性腸梗阻引發(fā)缺血缺氧性腦病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-14 20:14 ask92899701rz 追問(wèn)

一直在ICU。就是在當(dāng)?shù)?甲醫(yī)院沒(méi)有得到較高的治療,目前都1個(gè)半月了快,像這種情況可以轉(zhuǎn)院治療嗎?像這種情況的病例案子多嗎?

周倩
周倩 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:1948
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2020-03-14 14:36:50 我要投訴

      病情分析:
      你好?,F(xiàn)在這個(gè)患者到現(xiàn)在沒(méi)有蘇醒是嗎?我看了一下他的檢查報(bào)告,他的合并癥非常的多。他有嚴(yán)重的缺血缺氧性腦病,還有小腦疝的形成。而且因?yàn)槟c梗阻引發(fā)了腹腔的感染。出現(xiàn)了心功能不全。還有休克的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      他當(dāng)時(shí)只是做了機(jī)械性腸梗阻的手術(shù),腦部的腦疝有沒(méi)有做手術(shù)呢?現(xiàn)在已經(jīng)超過(guò)一個(gè)月了。現(xiàn)在是有自主呼吸,還是說(shuō)需要呼吸機(jī)維持?

2020-03-14 16:30 ask92899701rz 追問(wèn)

至今都是昏迷的狀態(tài),就是腸梗阻手術(shù)中休克昏迷至今.后續(xù)檢查就病發(fā)癥比較好,呼吸完全要靠呼吸機(jī)維持,腦部手術(shù)沒(méi)有做

2020-03-14 16:42醫(yī)生回答:

現(xiàn)在一直都是呼吸機(jī)維持生命。中間有沒(méi)有嘗試撤機(jī)?這個(gè)話(huà)大概兩周都沒(méi)有蘇醒了嗎?腸梗阻術(shù)中因?yàn)闄C(jī)體應(yīng)激的病情變化也是很多見(jiàn)的。這樣的話(huà)具體恢復(fù)到什么程度不好說(shuō)。還要防止肺部感染。

2020-03-14 19:37 ask92899701rz 追問(wèn)

已經(jīng)不止昏迷?xún)蓚€(gè)禮拜了,差不多一個(gè)月了。剛開(kāi)始沒(méi)有用上呼吸機(jī),后續(xù)用上了,沒(méi)有嘗試過(guò)撤機(jī)。

2020-03-15 16:30醫(yī)生回答:

這樣的話(huà)風(fēng)險(xiǎn)性就很大了。及時(shí)醒過(guò)來(lái)后遺癥估計(jì)也很明顯。但是目前就是自主呼吸都沒(méi)有全靠呼吸機(jī)維持。能不能蘇醒都是問(wèn)題。具體還要看治療。醫(yī)生也沒(méi)有辦法判斷具體什么時(shí)候可以蘇醒的

疾病百科| 腸梗阻

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      任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱(chēng)腸梗阻。它是常見(jiàn)的外科急腹癥之一。有時(shí)急性腸梗阻診斷困難,病情發(fā)展快,常致患者死亡。目前的死亡率一般為5... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:蛔蟲(chóng)性腸梗阻、便秘伴劇烈腹痛、排便障礙、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

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1. 增加胃腸動(dòng)力﹐可用于胃輕癱綜合征﹐或上消化...[說(shuō)明書(shū)]

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