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口咽惡性腫瘤,伴有頸部右側淋巴結

男 | 53歲 2020-02-28 13:44:28 3人回復 來自紹興市

健康咨詢描述: 口咽惡性腫瘤,伴有頸部右側淋巴結,肺部上葉有增殖灶,右肺中葉有纖維灶。已經(jīng)化療過兩次,醫(yī)生說接下來的方案是,一種是頸部淋巴結切割手術放療,另一種是頸部淋巴結切割手術咽喉部手術。手術的話,因為這個癌的位置不太好所以危險,但放療也會很難承受……不知道怎么辦了,醫(yī)生能給個建議嗎?還有不知道這個癌是幾期,如果知道的話是不是比較好判斷?


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醫(yī)生回復區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2020-02-28 14:17:17 我要投訴

      手術后放化療,不能手術就放化療聯(lián)合,腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,
      良性腫瘤如果不影響正常生活可以不做處理,
      若影響較大可
      以手術切除,惡性腫瘤的特性是不受限制的對數(shù)生長,腫瘤易復發(fā),轉移,經(jīng)過手術和放化
      療后,將癌細胞殺滅,降低復發(fā)率和轉移率
      

王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2020-02-28 13:50:42 我要投訴

      病情分析:
      您好,結合您的描述以及患者目前情況,還有上述影像學檢查結果所示,首先來為患者做一個病情分析:請問患者目前有無不適癥狀,從ct來看考慮有頸部淋巴結轉移,考慮應該不是早期。治療建議如下。
      指導意見:
      1.首先請問患者口咽惡性腫瘤活檢病理結果是哪種病理類型,化療兩個周期后復查腫瘤和轉移淋巴結是否有縮小,如果有縮小,結合患者目前年齡及身體情況良好,可以首先考慮手術切除,根據(jù)術后病理判斷分期早晚,術后根據(jù)病理分析選擇全身化療或聯(lián)合局部放療。2.如果患者身體情況及腫瘤侵犯位置不能行手術切除,可行局部根治性放射治療,放療后繼續(xù)化療,以期通過規(guī)范治療使患者獲得一個比較好的預后及生存時間。3.患者沒有手術,口咽惡性腫瘤難以準確分期,考慮應該在三期。

2020-02-28 14:11 ask92841627lr 追問

醫(yī)生您好,這是活檢結果,頸部右側的腫瘤沒有縮小反而大了,外表看起來很大一顆。咽喉部的在中間位置,小了20%-30%。醫(yī)生說頸部右側外面那顆大的淋巴結是動手術的,但咽喉部中間的選擇手術或放療。現(xiàn)在患者沒有不適癥狀。如果選擇放療的話需要幾次?

2020-02-28 14:12醫(yī)生回答:

如果化療后腫瘤較前增大的話,提示對化療不敏感,如果不能手術,可以選擇根治性放療,需要做33~35次。

劉獻周
劉獻周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2020-02-28 20:38:57 我要投訴

      晚期患者建議還是以改善生活質量,減少患者的一些并發(fā)癥為主,可以試著服用中藥治療口咽惡性腫瘤,伴有頸部右側淋巴結,中藥能夠減少癌癥晚期患者的疼痛、抵抗力差等不良癥狀,保證晚期癌癥患者的生命質量。
      
      以上是對“口咽惡性腫瘤,伴有頸部右側淋巴結”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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