吐字不清，而且不能唱歌和高喊，說話比較累的

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述這個(gè)嗓音的話，一般來講分為遺傳性的，還有就是變聲的時(shí)候有沒有變好，這兩個(gè)原因起了決定性的作用。
      指導(dǎo)意見：
      如果說你這個(gè)是因?yàn)樽兟暺跊]有變好，或者說是先天性的聲音音色不好的話，這個(gè)可以請(qǐng)聲樂專家?guī)湍憔毩?xí)，能夠起到一定的改善的作用。

      您好，根據(jù)你描述的情況，考慮是否有舌系帶過短或者是聲帶有問題，并且是肺氣不足，建議你首先到當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院的口腔科及耳鼻喉科進(jìn)行檢查，查明原因后，進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療，如果是舌系帶過短，可以采取剝離手術(shù)，然后加強(qiáng)語(yǔ)言練習(xí)，平時(shí)要加強(qiáng)，鍛煉身體，做有氧運(yùn)動(dòng)，增加肺活量。

      問題分析：首先需要了解一下這些情況是從小一直存在或者長(zhǎng)期存在的，還是后來出現(xiàn)的，吐字不清應(yīng)是發(fā)音的問題，不能唱歌和高喊，不太了解具體是怎么不能的?？赡苁巧嚯裱实劝l(fā)音動(dòng)作不能正常完成或完成得不到位造成的，感覺累也可能存在肺活量不足或說話時(shí)沒和呼吸的節(jié)奏配合好的可能。
      指導(dǎo)意見：如果是從小一直存在或長(zhǎng)期存在的，可以測(cè)一下音，需要聽一下具體的發(fā)音情況才能做出判斷，假如有病理因素及時(shí)治療并配合語(yǔ)言訓(xùn)練，假如沒有病理因素也可以進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練解決問題。
      
      以上是對(duì)“吐字不清，而且不能唱歌和高喊，說話比較累的”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！