有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫40余年

慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫40余年

女 | 19歲 2020-02-26 16:18:39 4人回復 來自莆田市

健康咨詢描述: 李爺爺,81歲。慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫40余年,吸煙50余年。近半個月來出現(xiàn)咳嗽、咳大量黏液膿痰,伴心悸、氣喘。查體:體溫37.2C,脈搏116次/分,呼吸28次/分,血壓135/85mmhg。發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張。桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,右下肺可聞及干濕噦音,心率116次/分,節(jié)律整齊,未聞及雜音。腹部平軟,無壓痛和反跳痛,移動性濁音陰性。雙下肢凹陷性水腫 通過體格檢查,可發(fā)現(xiàn)李爺爺有哪些陽性體征?

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趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結石,膽結石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55209稱贊:4
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2020-02-26 16:48:45 我要投訴

      注意觀察看看,不要吃寒涼食物少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習慣看看低鹽低脂飲食習慣??梢灾形麽t(yī)結合對癥治療,考慮是合并肺心病的情況為主,可以中西醫(yī)結合對癥治療,配合抗生素治療,同時吃參松養(yǎng)心膠囊治療。
      

俞華
俞華 永州市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺膿腫,支氣管擴張,肺結核,咳嗽,喘氣 幫助網(wǎng)友:11119
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2020-02-26 16:48:06 我要投訴

      脈搏增快,發(fā)紺明顯,頸動脈怒張,桶狀胸。雙下肢水腫,這些都是陽性體征,可見于阻塞性肺氣腫引起的心衰,建議用強心利尿擴血管的藥物調(diào)理,最好是在醫(yī)生的指導下用藥。
      

尹純輝
尹純輝 阜陽市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦 幫助網(wǎng)友:14827稱贊:4
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2020-02-26 16:47:07 我要投訴

      病情分析:
      以前有過嗎,是否受涼感冒熬夜勞累了,有無其他疾病引起的,有無其他不適癥狀對。
      指導意見:
      注意測量體溫,有可能是慢阻肺,心臟病引起的,可以至市醫(yī)院進一步復查血氣分析,不要受涼
      
      以上是對“慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫40余年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳建平
吳建平 廈門市第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見疾病診療及危重病搶救技術 幫助網(wǎng)友:3391
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2020-02-26 16:48:58

      病情分析:
      根據(jù)描述來看初步考慮慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染。
      指導意見:
      陽性體征譬如皮膚發(fā)紺,桶狀胸,氣促,右下腹干濕羅音,心率快。具體病情建議向管床醫(yī)生詳細咨詢。
      

疾病百科| 支氣管炎

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溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、氣喘[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、支持療法
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