有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 乙肝一年前檢查肝正常,現(xiàn)在突然肝硬化失代償期

乙肝一年前檢查肝正常,現(xiàn)在突然肝硬化失代償期

男 | 35歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-02-25 16:31:40 4人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 肝臟輪廓不光整,表面呈輕微波浪狀,肝葉比例失調(diào),肝裂增寬;肝實(shí)質(zhì)信號尚可;增強(qiáng)后動(dòng)脈期肝左葉內(nèi)側(cè)段及膽囊窩周見小斑片樣強(qiáng)化,門靜脈期趨于均勻,肝血管床周見線條樣低信號環(huán)繞;門靜脈主干稍增寬,直徑約14.5mm;肝內(nèi)外膽管未見明顯異常擴(kuò)張。另肝右葉后下段包膜下見囊性信號影,增強(qiáng)后未見確切異常強(qiáng)化征象;脾臟體積增大,信號未見異常;食管下段及胃底靜脈稍增多增粗扭曲。膽囊壁稍腫脹。胰腺大小形態(tài)及胰實(shí)質(zhì)未見異常,胰管未見擴(kuò)張。兩側(cè)腎臟大小、位置、形態(tài)正常,平掃未見異常信號,增強(qiáng)后呈均質(zhì)強(qiáng)化,兩側(cè)腎前筋膜未見明顯增厚。腸腔未見明顯擴(kuò)張及氣液平。腹腔內(nèi)未見異常結(jié)節(jié)腫塊影,肝門部淋巴結(jié)稍增大。腹膜腔內(nèi)肝周間隙見少量積液。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張艷玲
張艷玲 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲亢、甲減、慢性阻塞性肺病、哮喘、高血壓病 幫助網(wǎng)友:4869
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2020-02-25 16:37:10 我要投訴

      病情分析:
      肝硬化失代償期注意預(yù)防消化道出血,一定不要吃硬食,同時(shí)優(yōu)質(zhì)蛋白量每天吃點(diǎn),50克
      指導(dǎo)意見:
      可以應(yīng)用抗乙肝病毒的藥物,一年前沒問題就說明您的病情進(jìn)展比較快,有條件的話可以選擇肝移植

2020-02-25 16:42 ask928306226t 追問

這個(gè)報(bào)告詳情嚴(yán)重得很嗎,在保肝抗病毒治療還有機(jī)會(huì)逆轉(zhuǎn)代償期嗎

2020-02-25 21:32醫(yī)生回答:

能延緩病情進(jìn)展也不錯(cuò),這個(gè)階段能逆轉(zhuǎn)的都是很幸運(yùn)的人

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2020-02-25 16:39:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,乙型肝炎后肝硬化失代償期的治療包括抗病毒、保肝護(hù)肝、抗肝纖維化以及針對于并發(fā)癥的治療。乙肝是比較常見的傳染性疾病,如果沒有給予及時(shí)的治療,可能會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)展,出現(xiàn)肝炎肝硬化。乙肝肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化,對失代償期的肝硬化要給予及時(shí)正規(guī)的治療;首先針對于基礎(chǔ)病因進(jìn)行抗乙肝病毒治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議選擇強(qiáng)效低耐藥的恩替卡韋或者是替諾福韋,同時(shí)加強(qiáng)保肝護(hù)肝、抗肝纖維化治療。由于失代償期肝硬化大多合并一些并發(fā)癥,要針對于并發(fā)癥分別給予相應(yīng)的治療;你現(xiàn)在出現(xiàn)腹水,可以口服利尿劑進(jìn)行消除腹水治療,必要的時(shí)候使用白蛋白支持治療;如果出現(xiàn)消化道出血,應(yīng)該及時(shí)用藥物、胃鏡等方法止血治療;合并肝性腦病時(shí),應(yīng)該限制蛋白飲食,同時(shí)使用抗肝性腦病的藥物,消除誘發(fā)肝性腦病的原因。乙型肝炎后肝硬化失代償期的治療,應(yīng)該以控制病情、延緩疾病進(jìn)展、提高患者生活質(zhì)量、延長患者生存期為治療原則。

王志亮
王志亮 新邵縣小塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,高脂血癥,高血壓,急性上呼吸道感染,橈骨 幫助網(wǎng)友:7099
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2020-02-25 16:39:57

      病情分析:
      你好!針對你以上敘述情況,失代償期肝硬化,是一種相對嚴(yán)重的情況,也說明已經(jīng)進(jìn)入了肝硬化的嚴(yán)重階段,肝硬化患者一定能夠要提高警惕,及早發(fā)現(xiàn)病情,及早到正規(guī)的肝病醫(yī)院,進(jìn)行全面的檢查,然后積極的配合醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范化的治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議飲食上所食用的食物應(yīng)富含營養(yǎng),易于消化吸收。一般以高熱量、維生素豐富而可口的食物為宜。脂肪含量不宜過多,有腹水時(shí)飲食宜少鹽。肝功損害顯著或血氨偏高有發(fā)生肝性腦病傾向者應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)的攝入,詳細(xì)情況到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院相關(guān)科室咨詢一下。祝早日康復(fù)!身體健康!
      以上是對“乙肝一年前檢查肝正常,現(xiàn)在突然肝硬化失代償期”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳旭
吳旭 四川省第二中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等呼吸科疾病,冠心 幫助網(wǎng)友:42
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2020-02-25 16:53:31 我要投訴

      病情分析:
      患者中年男性檢查發(fā)現(xiàn)肝硬化失代償期首先要明確疾病原因是病毒性肝硬化酒精性肝硬化代謝性肝硬化等
      指導(dǎo)意見:
      去正規(guī)醫(yī)院晚上相關(guān)檢查及時(shí)治療注意休息放松心情避免進(jìn)食生硬食物

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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