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慢性肝炎。已經(jīng)在服用抗病毒藥了

女 | 31歲 2020-02-21 10:17:52 5人回復(fù) 來自吉安市

健康咨詢描述: 之前孕期一直服用抗病藥替諾福韋,病毒量由八次方降到了3次方,肝功能都正常了,現(xiàn)在結(jié)束孕期了,也不打算母乳,所以想換一種抗病毒藥,比如說恩替卡韋,雖然說替諾福韋效果好,但是副作用也大,所以想換一種,可以么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

費(fèi)秀昆
費(fèi)秀昆 棗莊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,咳嗽,嘔吐,腹痛,腹瀉,脅痛,黃疸,病毒 幫助網(wǎng)友:4846
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2020-02-21 10:25:05 我要投訴

      你好根據(jù)你的描述,慢性乙型肝炎,已經(jīng)口服替諾福韋抗病毒,而且效果挺好,孕期結(jié)束了,不打算母乳不建議更換抗病毒藥物,目前有什么不良反應(yīng)嗎?臨床上不良反應(yīng)也不多見。并且任何藥物都會(huì)有不良反應(yīng),你考慮考慮,不建議換。

2020-02-21 10:29 ask91845357bp 追問

不良反應(yīng)倒是沒我,我就擔(dān)心說這種藥對(duì)腎功能有副作用,所以我想問一下可不可以換。服用期間自我感覺效果挺好的,我整個(gè)人恢復(fù)的也蠻不錯(cuò)的,下面這個(gè)圖片就是我孕期服用的。這個(gè)藥對(duì)腎功能影響大么

2020-02-21 11:37醫(yī)生回答:

不建議換藥物,繼續(xù)服用,目前已經(jīng)換廠家了,非常片子八塊多一瓶。定期三個(gè)月半年復(fù)查肝功生化,腎功,病毒定量及腹部超聲

包青龍
包青龍 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:21361
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2020-02-21 10:26:19 我要投訴

      如果不打算母乳喂養(yǎng),可以換成恩替卡韋的,而且,恩替卡韋不比替諾福韋效果差,并且沒有腎損傷和鈣磷降低的副作用,不會(huì)骨質(zhì)疏松和范科尼綜合征,不換也可以,觀察腎功能和鈣磷就可以

2020-02-21 10:31 ask91845357bp 追問

不打算母乳。下面這個(gè)就是我孕期吃的。這個(gè)對(duì)腎損傷和鈣磷沒影響么

2020-02-21 10:37醫(yī)生回答:

有影響,就是這個(gè),替諾福韋,有腎損傷副作用,還可以因鈣磷降低導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,如果滿意請(qǐng)點(diǎn)采納

張升
張升 桓臺(tái)縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 幫助網(wǎng)友:15904稱贊:117
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2020-02-21 10:22:32 我要投訴

      病情分析:
      你好!對(duì)于恩替卡韋和替諾福韋酯,這都是國際上推薦的治療慢性乙肝的一線藥物,具有高效、高耐藥屏障的特點(diǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      至于副作用,這兩個(gè)藥的副作用都很小,適合長期服用,現(xiàn)在替諾福韋酯的治療效果也不錯(cuò),建議繼續(xù)服用。
      以上是對(duì)“慢性肝炎。已經(jīng)在服用抗病毒藥了”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-21 10:32 ask91845357bp 追問

這個(gè)就是我孕期服用的藥

2020-02-21 10:44醫(yī)生回答:

繼續(xù)服用這個(gè)就行,不建議更換

王強(qiáng)
王強(qiáng) 濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心   主治醫(yī)師 擅長: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 幫助網(wǎng)友:9705稱贊:3
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2020-02-21 10:24:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,之前孕期一直服用抗病毒藥物替諾福韋,病毒載量已經(jīng)降下來了,肝功能
      指導(dǎo)意見:
      正常的,建議注意休息及飲食,替諾福韋這個(gè)抗病毒藥物服用期間是不可以母乳喂養(yǎng)的,停藥后才可以考慮母乳喂養(yǎng)的

2020-02-21 10:33 ask91845357bp 追問

不打算母乳。就是不知道長期服用這個(gè)藥對(duì)腎損傷有沒有影響。下面這個(gè)就是我孕期服用的

2020-02-22 09:43醫(yī)生回答:

這個(gè)要定定期檢查看看的。

魏清
魏清 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 丙型肝炎,乙型肝炎,手足口病,狂犬病,肝硬化,脂肪 幫助網(wǎng)友:15000稱贊:1
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2020-02-21 10:32:17 我要投訴

      病情分析:
      你好!你一直服用替諾福韋治療慢性乙肝,肝功能和乙肝DNA滴度都保持很好,我建議你還是不要換藥,避免影響效果。
      指導(dǎo)意見:
      在控制乙肝病毒復(fù)制作用上,替諾福韋比恩替卡韋效果更好,你現(xiàn)在肝功能各項(xiàng)指標(biāo)都是正常,一旦你換服恩替卡韋會(huì)不會(huì)肝功能就不正常了呢。為了安全起見,你還得慎重考慮。

2020-02-21 10:36 ask91845357bp 追問

我現(xiàn)在服用的是下面這個(gè)藥。這個(gè)對(duì)腎損傷副作用大么

2020-02-21 11:39醫(yī)生回答:

每個(gè)人敏感性不一樣,定期復(fù)查肝功能。

疾病百科| 肝炎

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