健康咨詢描述:
病例描述
■主訴
“我感覺就像被卡車輾過(guò)一樣。每一塊肌肉和骨骼都疼痛,全身像著火了一樣?!?br />
■現(xiàn)病史
患者?VladimirKharitonov,男性,57歲,俄羅斯籍,12月中旬的一天來(lái)到急診診所?;颊咴V發(fā)熱1d,體溫達(dá)39℃(102.2F),肌肉及骨骼疼痛,乏力,頭痛。因食欲差,已有12h未進(jìn)食。今晨未服用格列本脲?;颊叽饲白杂X無(wú)明顯不適,訴其部分同事
患“流感”。由于兒子將于下周末舉行婚禮,故患者決定來(lái)診所求治,希望通過(guò)抗感染治療早日康復(fù)。1個(gè)月前患者因?yàn)椤疤Α?,未進(jìn)行定期體檢。
■既往史
2型糖尿病14年
高脂血癥
高血壓病
■個(gè)人史
與妻子共住;全職工作,10年前戒煙,但當(dāng)有壓力或社交場(chǎng)合會(huì)偶爾抽煙,社交場(chǎng)合常喝伏特加。
用藥史
阿司匹林81mg,口服,每天1次。
氫氯噻嗪25mg,口服,每天1次。
格列本脲5mg,口服,每天清晨1次。
二甲雙胍1g,口服,每天2次。
甘精胰島素35U,皮下注射,睡前。
阿托伐他汀鈣10mg,口服,每天1次。
善存銀片1片,口服,每天1次。
■過(guò)敏史
無(wú)明確藥物過(guò)敏史。
■系統(tǒng)回顧
患者訴極度
根據(jù)你的情況考慮,你應(yīng)該是由于精神壓力大而引起的不適的癥狀,即使與其他的疾病可以定期嚴(yán)格按照醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,不用過(guò)于擔(dān)心。通過(guò)積極有效的治療是可以控制病情的發(fā)展的。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
用于50歲以上的成年人的維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充。...[說(shuō)明書]
本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說(shuō)明書]
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