我老婆經(jīng)常性的持續(xù)低鉀
健康咨詢(xún)描述： 我老婆兩年前發(fā)生過(guò)一次低鉀癥，當(dāng)時(shí)很危險(xiǎn)。好了以后持續(xù)了一年多吧，到現(xiàn)在又開(kāi)始發(fā)作經(jīng)常性的持續(xù)低鉀。發(fā)作的時(shí)候很不舒服，全身發(fā)麻牙齒也發(fā)麻，四肢無(wú)力，呼吸有點(diǎn)困難。
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這個(gè)情況需要進(jìn)一步明確發(fā)生低血鉀的原因是什么？針對(duì)病因才能根治，去醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查化驗(yàn)看看再說(shuō)，甲狀腺，胃腸道，腎臟，腎上腺，過(guò)度呼吸都可以出現(xiàn)低血鉀
她可能除了腸道以外，其他的都應(yīng)該查過(guò)，還有什么心臟?。苦胚@些都查過(guò)。
既然反復(fù)發(fā)作，肯定沒(méi)有找到原因
她第一次發(fā)病應(yīng)該是3.0，但是就很不舒服了，差點(diǎn)丟了命，好了1年多，去年下半年又出現(xiàn)低鉀癥狀。她是查那個(gè)血到3.7、3.8這個(gè)樣子，正常人是正常的，但是她就感覺(jué)就開(kāi)始不舒服了。現(xiàn)在經(jīng)常發(fā)生，經(jīng)常出現(xiàn)那個(gè)低血鉀出現(xiàn)的癥狀，全身發(fā)麻，舌頭麻牙齒麻，乏力，然后呼吸有點(diǎn)困難。一直在服用那個(gè)氯化鉀注射液。T3T4都查過(guò)，您建議還查什么科目呢？
這個(gè)癥狀是堿中毒的癥狀，查一下血?dú)夥治?/p>
像她這種持續(xù)低鉀癥狀，能不能查出來(lái)具體原因是什么引起的好不好治呢？聽(tīng)朋友說(shuō)24小時(shí)尿鉀能查出具體原因是嗎？
不是，但是可以排除腎臟因素
一般認(rèn)為，周期性麻痹是以反復(fù)出現(xiàn)遲緩性肌無(wú)力或麻痹發(fā)作為特點(diǎn)的一組疾病。發(fā)作時(shí)可以伴有血鉀水平異常，發(fā)作間期肌力正常。建議你去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)全面的檢查，然后根據(jù)具體的病因制定具體的治療方案。平時(shí)要注意飲食，做到營(yíng)養(yǎng)均衡，不偏食挑食。這種疾病分為三型，低鉀型，高鉀型和正常血鉀型，低鉀型多見(jiàn)。低血鉀型周期性癱瘓是常染色體顯性遺傳性鈣通道病，多有家族性，部分與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)，稱(chēng)為甲亢性周期性癱瘓。通過(guò)醫(yī)院檢查之后，再采取相應(yīng)的治療措施，
她第一次發(fā)病應(yīng)該是3.0，但是就很不舒服了，差點(diǎn)丟了命，好了1年多，去年下半年又出現(xiàn)低鉀癥狀。她是查那個(gè)血到3.7、3.8這個(gè)樣子，正常人是正常的，但是她就感覺(jué)就開(kāi)始不舒服了?，F(xiàn)在經(jīng)常發(fā)生，經(jīng)常出現(xiàn)那個(gè)低血鉀出現(xiàn)的癥狀，全身發(fā)麻，舌頭麻牙齒麻，乏力，然后呼吸有點(diǎn)困難。一直在服用那個(gè)氯化鉀注射液。
這是典型的低血鉀癥狀，這種情況需要進(jìn)一步檢查，明確低血鉀的原因，平時(shí)服用氯化鉀緩釋片來(lái)控制，預(yù)防發(fā)作。
像她這種情況，您建議他查些什么科目才能查出他具體是什么原因引起的持續(xù)低鉀。
一般來(lái)說(shuō)，周期性麻痹分為原發(fā)性，繼發(fā)性?xún)煞N情況，原發(fā)性系指發(fā)病機(jī)制尚不明了和具有遺傳性者；繼發(fā)性則是繼發(fā)于其他疾病引起的血鉀改變而致病者，見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性醛固酮增多癥、17α-羥化酶缺乏、鋇劑中毒、攝食甘草酸制劑及濫用甲狀腺激素等。首先按照繼發(fā)性的這些病做相關(guān)的檢查，如果都排除了，那就是原發(fā)性，是檢查不出來(lái)原因的。
如果是周期性的話(huà)，他還要查些什么科目才能確定她是什么原因引起的？
醛固酮與腎素比例是檢測(cè)原發(fā)性醛固酮增多癥最為可靠的試驗(yàn)，除此之外檢查方法還包括醛固酮與PRA測(cè)定以及血漿腎素濃度測(cè)定，甲功化驗(yàn)，17-羥化酶檢測(cè)，等，
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病情分析：
急性低鉀血癥應(yīng)采取緊急措施治療；慢性低鉀血癥只要血鉀不低于3mmol/L則針對(duì)病因根據(jù)血鉀的水平而決定是否需要補(bǔ)鉀。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
這種情況最好趕緊去醫(yī)院測(cè)量電解質(zhì)查一下血鉀數(shù)值。一般情況鼓勵(lì)患者多進(jìn)食富含鉀的食品。血鉀在3.0～3.5mmol/L時(shí)要根據(jù)患者具體情況確定是否補(bǔ)鉀，血鉀低于3.0mmol/L應(yīng)補(bǔ)鉀，輕癥口服補(bǔ)鉀，重者應(yīng)靜脈滴注鉀制劑，另外還要糾正水和其他電解質(zhì)代謝紊亂。
以上是對(duì)“我老婆經(jīng)常性的持續(xù)低鉀”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
她第一次發(fā)病應(yīng)該是3.0，但是就很不舒服了，差點(diǎn)丟了命，好了1年多，去年下半年又出現(xiàn)低鉀癥狀。她是查那個(gè)血到3.7、3.8這個(gè)樣子，正常人是正常的，但是她就感覺(jué)就開(kāi)始不舒服了?，F(xiàn)在經(jīng)常發(fā)生，經(jīng)常出現(xiàn)那個(gè)低血鉀出現(xiàn)的癥狀，全身發(fā)麻，舌頭麻牙齒麻，乏力，然后呼吸有點(diǎn)困難。一直在服用那個(gè)氯化鉀注射液。
在醫(yī)院檢查了什么問(wèn)題引起的低鉀血癥嗎
就是查了幾次都沒(méi)查出來(lái)具體原因。也不知道怎么查查什么科目才能查出來(lái)她這個(gè)具體是什么引起的？
周期性低血鉀癥很可能是家族遺傳性質(zhì)的，這樣的話(huà)是治不好的。預(yù)防的話(huà)就是注意冷暖變化，注意不要飽食，吃什么東西都要有度，還有每天要堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，提醒一下運(yùn)動(dòng)是調(diào)節(jié)和維持的最重要方法，如果你想盡可能恢復(fù)的和正常人一樣的話(huà)。當(dāng)然并不是你運(yùn)動(dòng)就會(huì)所有癥狀都會(huì)消除，有些時(shí)候就是會(huì)比以前更嚴(yán)重，那個(gè)時(shí)候你再怎么運(yùn)動(dòng)也收效剩微。
要是查不出來(lái)具體原因，長(zhǎng)時(shí)間的那個(gè)補(bǔ)鉀行不行呢？對(duì)身體有什么害處呢？他基本上都是喝的那個(gè)氯化鉀注射液。要想徹底查出來(lái)她這個(gè)持續(xù)的低鉀是什么造成的，都要做什么檢查呢？
檢查甲狀腺功能，以排除甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的周期性低鉀血癥。檢查腎素、血管緊張素、醛固酮，以排除原發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致的低鉀血癥
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