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宮外孕藥物保守治療沒有進行開窗取胚囊可以嗎?

女 | 28歲 懸賞6個健康幣 2020-01-12 20:55:39 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 宮外孕藥物保守治療沒有進行開窗取胚囊對以后懷孕有多大影響,現(xiàn)在還有什么好的治療方法呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉芳
劉芳 新邵縣小塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 附件炎、子宮肌瘤、宮血等婦科常規(guī)的診治,孕期保健。 幫助網(wǎng)友:9517
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2020-01-12 21:00:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,宮外孕藥物保守治療沒有進行開窗取胚術(shù),只要宮外孕保守治療成功以后,如果局部包塊沒有形成疤痕的話,患側(cè)輸卵管應(yīng)該對以后懷孕沒有什么太大的影響。
      指導(dǎo)意見:
      建議下次備孕前先到醫(yī)院做一下輸卵管造影術(shù),看看輸卵管是否通暢。如果輸卵管通暢的話再備孕,以免再次宮外孕的發(fā)生。

2020-01-12 21:07 ask92062260gh 追問

你好,醫(yī)生目前還有1.3-1cm的包塊,這個還需要手術(shù)開窗取嗎?我是輸卵管左邊堵塞,目前右側(cè)是宮外孕,有什么更好的治療方法嗎?我還沒有小孩,一直想要個小孩的。

2020-01-12 21:11醫(yī)生回答:

這種情況要根據(jù)您復(fù)查HcG,自覺癥狀比如腹痛,陰道流血等來決定的,如果單純憑包塊的大小是不能確定是否要行開窗手術(shù)的。能夠保守治療成功是最好的。

2020-01-12 21:14 ask92062260gh 追問

HCG目前是0.54,但是右側(cè)腹部有一點隱約的疼,沒有流血的情況。您看下這個是最近的B超單,這個B超單能看出來是輸卵管里懷還是輸卵管外嗎?

2020-01-12 21:21醫(yī)生回答:

異位妊娠發(fā)生的部位有輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶、子宮頸以及殘角子宮等,但最常見的部位為輸卵管,輸卵管妊娠占異位妊娠的95%以上。B超圖上不好確定。但結(jié)果顯示是右附件區(qū)的話,一般考慮就是輸卵管腔內(nèi)。

2020-01-12 21:53 ask92062260gh 追問

知道了,目前是宮外孕治療后40多天了,包塊還在的,這個包塊需要手術(shù)嗎?醫(yī)生!最近腹部右側(cè)隱痛,有什么更好的治療方法嗎?

2020-01-12 21:57醫(yī)生回答:

Hcg已經(jīng)降到正常值了。宮外孕包塊恢復(fù)需要一段的時間,因個體差異有的快,有的慢,腹部隱痛的癥狀是包塊還沒有完全恢復(fù),還需要觀察。可以多做一下熱敷,這樣會緩解疼痛,促進腹部包塊的消散。可以到醫(yī)院做一下腹部的理療。這樣不一定就會導(dǎo)致你輸卵管阻塞的。

馬艷平
馬艷平 主治醫(yī)師 擅長: 盆腔炎,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,附件炎,功能 幫助網(wǎng)友:10701
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2020-01-12 21:00:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述分析,你存在有宮外孕使用藥物保守治療的,不知道對以后有沒有很大的影響!
      指導(dǎo)意見:
      宮外做保守治療,如果治療成功的話,對今后的備孕影響不是特別大,但是下次再備孕之前最好先做個輸卵管通液或者造影看看輸卵管是否通暢,然后再備孕!

2020-01-12 21:23 ask92062260gh 追問

你好醫(yī)生,藥物治療了40多天,目前HCG0.54正常了,但是還有1.3-1cm的包塊,這個包塊需要開窗手術(shù)嗎?

2020-01-12 21:25醫(yī)生回答:

血hcg值降低到正常數(shù)值,還有包塊的話,也需要定期復(fù)查血hcg值觀察看看!

2020-01-12 21:28 ask92062260gh 追問

那這個包塊要不要直接開窗取出來呢?省得以后對懷孕有影響??!

2020-01-12 23:18醫(yī)生回答:

包塊會慢慢吸收的,可以暫時觀察看看!

趙麗麗
趙麗麗 西藏阜康醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 正常妊娠,妊娠期高血壓疾病,妊娠期糖尿病,流產(chǎn),早 幫助網(wǎng)友:124
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2020-01-12 21:01:56 我要投訴

      病情分析:
      之所以發(fā)生宮外孕說明這側(cè)輸卵管本身就是有通而不暢現(xiàn)象的,保守治療成功后只會加重。
      指導(dǎo)意見:
      1.根據(jù)hcg判斷評估保守治療成功率。
      2.注意不要發(fā)生盆腔炎,保護好另一側(cè)輸卵管。
      以上是對“宮外孕藥物保守治療沒有進行開窗取胚囊可以嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-12 21:16 ask92062260gh 追問

那這側(cè)輸卵管還有用嗎?醫(yī)生!您看下現(xiàn)在B超單,能看出來是輸卵管里懷孕還是輸卵管外嗎?現(xiàn)在HCG是0.54的

2020-01-12 21:18醫(yī)生回答:

檢查醫(yī)院的hcg參考值是多少?這么低的hcg為什么考慮異位妊娠呢,如果附件區(qū)包塊是異位妊娠的話,hcg不會這么低的。

2020-01-12 21:20 ask92062260gh 追問

這個是藥物保守治療了差不多40天的HCG,醫(yī)生

2020-01-12 21:24醫(yī)生回答:

哦,原來如此,那就說明治療很成功,如果想確定輸卵管通暢度,可以等來完三次月經(jīng)做一下輸卵管造影,如果這側(cè)通而不暢就盡量避免這測卵巢排卵受孕。

2020-01-12 21:26 ask92062260gh 追問

好的,那之前我檢查造影輸卵管左側(cè)堵塞的,現(xiàn)在右側(cè)又宮外孕,這樣我后面怎么做才能懷孕呢?

2020-01-12 21:41醫(yī)生回答:

根據(jù)造影結(jié)果做決定,如果確實雙側(cè)都不好,可以做宮腹腔鏡聯(lián)合疏通,如果還不能疏通,就要做試管了。

2020-01-12 21:49 ask92062260gh 追問

那現(xiàn)在要不要做聯(lián)合手術(shù)呢?還是再治療一段時間了做,再治療一段時間會不會太遲了

2020-01-13 18:05醫(yī)生回答:

不需要現(xiàn)在做,親,根據(jù)造影結(jié)果再決定如何治療,親,現(xiàn)在要放松心情!

王玲
王玲 高青縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜炎,先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,妊娠劇吐,子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:10562
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2020-01-12 21:15:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的信息,宮外孕,保守治療,孕囊小,未破裂,可以保守治療,應(yīng)用藥物殺胚芽,活血化瘀,包塊吸收,可以再懷孕,開窗取胚囊是一手術(shù)治療,如孕囊較大,或者破裂,采取手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)正??梢詰言?。
      指導(dǎo)意見:
      建議你確定宮外孕,根據(jù)彩超檢查,確定治療方法,注意休息,不要劇烈運動,清淡飲食,注意衛(wèi)生,定期檢查。

2020-01-12 21:19 ask92062260gh 追問

那現(xiàn)在我的情況是開窗取包塊好些,還是繼續(xù)藥物治療呢?醫(yī)生!現(xiàn)在HCG是0.54。我是左側(cè)輸卵管堵塞的,右側(cè)現(xiàn)在是宮外孕,有更好的治療方法嗎?您看下最近的B超單,能看出來是輸卵管里懷孕還是外懷孕嗎?

2020-01-12 21:32醫(yī)生回答:

看到你的血HCG的數(shù)據(jù)0.54,彩超檢查子宮內(nèi)膜12.5,不是懷孕,右卵巢后方有一偏強回聲13×10mm,盆腔積液14mm,目前考慮不是懷孕,如果是懷血HCG大于正常值,可以近幾天來月經(jīng)吧,如果一周不來月經(jīng),腹痛,陰道流血及時就診,一周后到醫(yī)院檢查血HCG和彩超排除宮外孕。

2020-01-12 21:38 ask92062260gh 追問

這個HCG是宮外孕治療了40多天的值,醫(yī)生

2020-01-12 21:49醫(yī)生回答:

治療后血HCG基本正常,右側(cè)包塊慢慢吸收,可能要來月經(jīng)。

2020-01-12 21:51 ask92062260gh 追問

包塊吸收會影響下次懷孕嗎?最近右側(cè)腹部有隱痛,這個痛是怎么回事啊!

2020-01-12 22:02醫(yī)生回答:

吸收后,月經(jīng)規(guī)律可以懷孕。

2020-01-12 22:18 ask92062260gh 追問

可是我是左側(cè)輸卵管堵塞,現(xiàn)在右側(cè)又宮外孕包塊一直沒有吸收,這樣后面還能懷孕嗎?醫(yī)生

2020-01-12 22:29醫(yī)生回答:

輸卵管造影左側(cè)堵塞,右側(cè)有包塊13×10mm,可以吸收,不必擔(dān)心,如果備孕3個月不孕可以做腹腔鏡疏通輸卵管。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

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