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早晨空腹血糖控制不好怎么辦

男 | 49歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-01-10 22:58:10 7人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 糖尿病5年,現(xiàn)在吃藥控制血糖,二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖,珍芪膠囊。飯后7-8之間。空腹在6.5-7之間。空腹血糖控制不好。我下一步怎么辦呢,有點(diǎn)急

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張發(fā)成
張發(fā)成 酒鋼醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:17015
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2020-01-10 23:00:49 我要投訴

      其實(shí)你的這個(gè)血糖已經(jīng)控制的還是不錯(cuò)的。我們一般要求糖尿病患者空腹血糖控制在七以下就可以了。如果你想控制的再好一些,還是要調(diào)整二甲雙胍緩釋片的藥,這個(gè)藥主要控制的就是空腹血糖。

2020-01-10 23:07 ask926118806t 追問

張主任您好,關(guān)鍵二甲雙胍緩釋片我一天二次,一次二片。一片是0.5g。這個(gè)藥沒法調(diào)整藥量了吧。謝謝

2020-01-10 23:10醫(yī)生回答:

是的,看來(lái)這個(gè)藥你已經(jīng)吃到一天的推薦最大量了。你現(xiàn)在體重怎么樣?如果體重超標(biāo)還是要把體重再降一下看看。

2020-01-10 23:13 ask926118806t 追問

身高173體重67

2020-01-10 23:21醫(yī)生回答:

看來(lái)你總體控制的還是不錯(cuò)。我覺得維持現(xiàn)在這個(gè)狀態(tài)就可以??崭寡窃龈咭话阌腥齻€(gè)原因。第一就是血糖一直控制的不好,晚餐后血糖偏高。第二。就是夜間低血糖。引起的反饋性血糖增高。第三是黎明現(xiàn)象,也就是正常人在天亮的時(shí)候身體會(huì)分泌一些升高血糖的激素,這是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象。我覺得你這個(gè)情況更像是第三種情況,所以查一下糖化血紅蛋白。如果這項(xiàng)指標(biāo)比較理想,就維持現(xiàn)狀就可以了。

馬仁光
馬仁光 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓、高脂血癥等心血管內(nèi)科常見疾病 幫助網(wǎng)友:5675
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2020-01-10 23:02:12 我要投訴

      你有糖尿病五年了,現(xiàn)在口服降糖藥物控制血糖,主要是口服二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖珍芪膠囊。餐后7-8,空腹6.5-7之間。早晨血糖控制不好還是考慮夜間血糖升高。注意控制飲食。晚上可以鍛煉鍛煉身體。消耗血糖。
      

王愛秋
王愛秋 壽光市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,甲狀腺腫,糖尿 幫助網(wǎng)友:3745稱贊:6
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2020-01-10 22:59:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,您的空腹在6.5到7之間,餐后在7到8之間,空腹血糖我想要求更嚴(yán)格的話,可以問一下你目前服用藥物的劑量
      指導(dǎo)意見:
      二甲雙胍緩釋片是怎么吃?如果想控制早餐前的血糖的話,首先晚上要把飯量減少,還有晚飯后要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),或者是調(diào)一調(diào)藥物
      以上是對(duì)“早晨空腹血糖控制不好怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-01-10 23:10 ask926118806t 追問

二甲雙胍緩釋片一天二次,一次二片。一片0.5g

2020-01-11 22:21醫(yī)生回答:

那你就稍微運(yùn)動(dòng)一下,或者飯量減一減,藥物二甲雙胍的量已經(jīng)吃到最大

湯向友
湯向友 敘永縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨質(zhì)疏 幫助網(wǎng)友:6319
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2020-01-10 23:01:08 我要投訴

      病情分析:
      中年男性,咨詢空腹血糖控制欠佳,建議進(jìn)行藥物調(diào)整。
      指導(dǎo)意見:
      ①你的空腹血糖相對(duì)來(lái)說偏高,最好能夠控制在4-6。根據(jù)你的用藥,建議可以加用格列本脲,但是需要注意監(jiān)測(cè)血糖,以免發(fā)生低血糖。②餐后兩小時(shí)血糖控制很好。③繼續(xù)做好飲食控制和體育鍛煉。
      

王傳文
王傳文 濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2020-01-10 23:01:16

      病情分析:
      糖尿病診斷比較明確,并且有5年的糖尿病病史,飯后兩小時(shí)血糖控制的很好,空腹偏高一些。
      指導(dǎo)意見:
      降糖藥物目前不需要去過度調(diào)整。晚餐以后要出去活動(dòng)鍛煉下身體,把糖分消耗一下。不要吃甜的食品
      

張高明
張高明 黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:1958稱贊:3
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2020-01-10 23:02:17 我要投訴

      病情分析:
      有糖尿病病史,空腹血糖控制基本達(dá)標(biāo),餐后血糖控制可。糖尿病的治療應(yīng)建立在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上。
      指導(dǎo)意見:
      目前應(yīng)用降糖藥物二甲雙胍緩釋片有降低空腹血糖和餐后血糖的作用,可以增加二甲雙胍緩釋片的劑量。

2020-01-10 23:11 ask926118806t 追問

二甲雙胍緩釋片現(xiàn)在一天二次,一次二片。一片是0.5g,我應(yīng)該怎么辦

2020-01-10 23:17醫(yī)生回答:

把阿卡波糖停掉,換成達(dá)格列凈片,每天10mg,每天一次,二甲雙胍緩釋片繼續(xù)目前劑量服用。也就是二甲雙胍緩釋片聯(lián)合達(dá)格列凈片。

王德艷
王德艷 朝陽(yáng)縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,消化不良,氣管炎,肺炎,腹瀉 幫助網(wǎng)友:1889
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2020-01-10 23:04:06 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)病情描述,患者糖尿病五年,現(xiàn)在吃藥控制血糖二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖七膠囊,飯后血糖7到8之間,空腹血糖6.5到7之間。
      指導(dǎo)意見:
      建議少吃多餐,多吃蔬菜,多吃粗糧,蕎麥,高粱米,燕麥,小米不能喝粥,飯后運(yùn)動(dòng)可以服用二甲雙胍格列本脲緩釋片阿卡波糖,一日兩次,。隨時(shí)檢測(cè)血糖。
      
      以上是對(duì)“早晨空腹血糖控制不好怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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