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間質(zhì)性肺疾病最有效的治療方法是..

保密 | 0個月 2009-03-13 10:49:35 1人回復 來自

健康咨詢描述: 間質(zhì)性肺疾病最有效的治療方法是?

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李濤
李濤 醫(yī)師 擅長: 主要呼吸內(nèi)科疾病,心腦血管疾病,對常見的頭疼和失眠 幫助網(wǎng)友:119618稱贊:4942
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2009-03-13 11:35:29 我要投訴

      間質(zhì)性肺疾病是一個復雜的疾病群體,有經(jīng)驗的醫(yī)生制定的具體治療措施建立在病因,疾病類型,嚴重程度,還有患者的年齡,所有健康及醫(yī)療史,其他合并存在的健康問題等多因素考慮的基礎上,而且這種治療措施也因治療反應,藥物的耐受性和病情變化而調(diào)整.因此,針對每個患者的治療措施都不可能完全一樣.
      2) 對于一些有明確原因的間質(zhì)性肺疾病,首要治療措施是針對病因的治療,如脫離粉塵的環(huán)境,放棄寵物嗜養(yǎng),停用可疑藥物等,在去除病因后,必要時聯(lián)合激素等治療,病情往往可以得到有效控制;如是左心衰等引起的間質(zhì)性肺水腫則以抗心衰治療為主;如與結(jié)締組織疾病,血管炎等有關的間質(zhì)性肺炎應以治療原發(fā)病為主,隨著原發(fā)病的控制,肺間質(zhì)纖維化也可得到改善.
      3) 對于病因未明的間質(zhì)性肺疾病,不同的疾病類型治療方法和治療反應也不完全一樣.如需要治療的結(jié)節(jié)病,非特異性間質(zhì)性肺炎,隱源性機化性肺炎等,激素是目前最常用和首選的有效治療.對于呼吸性細支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病和脫屑性間質(zhì)性肺炎除了激素外,戒煙是非常重要的治療措施.對于特發(fā)性肺纖維化,激素仍然是目前最常用的藥物,替代或合并用藥有環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等,但是治療效果都不盡如人意.因此,目前國內(nèi)外都在進行積極的研究,尋找更有效的治療方法.研究顯示富露施,吡非尼酮等都能在一定程度上減慢肺纖維化患者肺功能的下降或減少急性加重,其結(jié)果還是令人鼓舞的.另外,一些新型的藥物也在不斷地被開發(fā)和試驗,相信在不久的將來會有更多可以選擇的藥物治療“肺纖維化”這個頑疾.
      4) 值得一提的是適宜患者可以選擇肺移植治療,目前肺移植治療已經(jīng)成為終末期肺疾病患者最有效的治療措施.雖然國內(nèi)的肺移植開展比較晚,肺移植還沒有像腎移植,肝移植等為大家所了解和接受,但是肺移植技術(shù)應該是比較成熟的,我們前期的幾例肺移植結(jié)果也是非常令人鼓舞的.目前這幾例患者都生活很好,沒有出現(xiàn)任何嚴重的并發(fā)癥.
      5) 另外,氧療,肺康復治療(包括運動訓練,呼吸訓練),再教育和心理治療以減輕患者的焦慮和緊張情緒,鼓勵患者樹立生活的信心,以及對癥支持治療等對于改善患者的生活質(zhì)量都是非常重要的措施.
      
      

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