健康咨詢描述:
我要小孩了,懷兩次都到50天就沒有發(fā)育,這次檢查出有巨細(xì)胞病毒感染,請(qǐng)問胎兒有影響嗎?是怎么感染的,要如何治療?謝謝了!
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:沒治療
輔助檢查:優(yōu)生五項(xiàng),巨細(xì)胞病毒感染
1)原發(fā)感染:口手接觸、性交;2)隱性感染:數(shù)月數(shù)年停止排毒,CMV潛伏細(xì)胞內(nèi)(非產(chǎn)毒感染);3)復(fù)發(fā)感染:潛伏的CMV再活躍;4)先天感染:CMV通過胎盤,母胎輸血感染胎兒;5)后天感染:新生兒通過唾液、血液、乳汁(13.3%)、糞便、產(chǎn)道(宮頸帶毒3.5%)感染。對(duì)妊娠的影響:(1)早期感染:流產(chǎn)、死胎;(2)后期感染:小頭、小眼球、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)萎縮、腦鈣化,肝脾大、黃疸、紫癜,肺炎,先心;臍疝,畸形足,病死率高。出生時(shí)無癥狀,1~2年后出現(xiàn)智障,耳聾,言語、視力、運(yùn)動(dòng)障礙。處理:(1)未孕:CMV-IgM陽性,暫時(shí)避孕。(2)孕早期CMV-IgM陽性建議終止妊娠。如不愿終止,進(jìn)一步查CMV-DNA,CMV-mRNA再?zèng)Q定。(3)妊娠中期,羊水CMV培養(yǎng)或臍血CMV-IgM,決定處理。(4)產(chǎn)后新生兒尿CMV分離培養(yǎng)。預(yù)防:1)便盆隔離,洗手。2)尿布56攝氏度,30分鐘處理;紫外線5分鐘消毒。3)乳汁CMV分離培養(yǎng):如陽性,母親活動(dòng)感染應(yīng)退奶或母乳消毒煮63攝氏度,30分鐘后喂養(yǎng)。4)危重病人易感者可以用CMV高效價(jià)免疫球蛋白保護(hù)
溫馨提示:
最好不要吃辛辣食物。禁忌煙酒。
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