健康咨詢描述: 精神分裂,吃利培酮兩年,以前一天一片現(xiàn)在是2mg1天,5號突然高興不起來吃了雞蛋飯大蒜方便面,方便面味道很不好,對很多事情喪失興趣,以前想東西寫東西現(xiàn)在想不出了,吃了舍曲林,第一次吃舍曲林,吃到今天,但是感覺舍曲林沒什么用,晚上睡覺渾身發(fā)熱腳流汗入睡困難出現(xiàn)耳鳴,早醒,起來和發(fā)燒一樣就眼前的感覺但是第二次起來沒有這種感覺了,食欲減退,以前醒后還想睡現(xiàn)在就很清醒,我白天又睡了,帶著一種迷惑的想法睡的,睡醒后都有耳鳴但是過一段時間就減弱了(男,23歲)
根據(jù)描述考慮可能與精神分裂癥后抑郁有關(guān),有某些患者在治療過程中出現(xiàn)抑郁發(fā)作,如心境低落,興趣減退,記憶力下降。舍曲林可以改善焦慮抑郁情緒,但也存在一定的不良反應(yīng),根據(jù)上述癥狀,建議及時調(diào)整藥物劑量或其他藥物治療。
病情分析:
你好,精神分裂癥穩(wěn)定后期是會出現(xiàn)抑郁情緒的,臨床上稱為精神分裂癥后抑郁表現(xiàn)的。
指導(dǎo)意見:
關(guān)于抑郁發(fā)作的治療還是需要在堅持服用利培酮片的基礎(chǔ)上加用抗抑郁藥物的,舍曲林不知道用了多久了?如果感覺效果欠佳可以調(diào)換一下藥物,可以試用米氮平試試效果。
利培酮和舍曲林在治療精神疾病中便有一定的控制作用,它是以直接提高患者體內(nèi)血液濃度來獲取鎮(zhèn)靜和安眠,當(dāng)受到藥物的副作用的影響后,患者多數(shù)會引起抑郁癥狀,往往出現(xiàn)情緒低落、請意不集中,記憶下降、反應(yīng)遲鈍等,本患者目前出現(xiàn)多夢和淺睡眠加上多汗等癥狀,這是一種不好的表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)調(diào)整治療藥物,或者介入中醫(yī)中藥來進(jìn)行調(diào)理,以便得到良好的改善。精神分裂癥中醫(yī)稱它為癲狂病,本疾病的病因是因為入寐不酣或晝夜不寐引起的陰陽失調(diào),腠理開關(guān)失時,津液耗損,脾液運(yùn)化不行,腦失濡潤而神志錯亂,宜以疏肝理氣,養(yǎng)心安神,生津化液,平衡陰陽等方藥調(diào)治方可愈。本意見供參考。
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溫馨提示:
每天清晨起床后,用右手從頭上拉左耳廓上部20次,再用左手拉右廓上部20次。常練此法,可使人耳不聾,身輕腦健。
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