化驗(yàn)結(jié)果甲狀腺功能亢進(jìn)癥
健康咨詢描述： 今年10月初檢查游離甲功三項(xiàng)FT3，31.23高，正常值2.63～5.70，F(xiàn)T431.09高，正常值9.01～19.05，TSH低<0.004低，正常值0.350～4.940，現(xiàn)在已經(jīng)治療兩個(gè)月了，第一個(gè)月服用復(fù)方碘口服液，頭一個(gè)星期服用1毫克，第二個(gè)星期服用0.8毫克，第三和第四個(gè)星期0.5毫克，每天口服一次。第二個(gè)月服用賽治，每天服用三次，一次半片。今天(12月3日)化驗(yàn)甲功五項(xiàng)結(jié)果為:甲狀腺素31.73低，正常值是62.68～150.84 FT4是6.49低，正常值是9.01～19.05 TSH0.016低，正常值是0.350～4.940。其他兩項(xiàng)三碘甲狀腺原氨酸和FT3正常。 請(qǐng)問(wèn)還是繼續(xù)服用賽治嗎？還是需其他治療。謝謝
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賽治是治療甲亢的藥物，從你最新的甲狀腺功能檢查來(lái)看甲亢已經(jīng)沒(méi)有了，反而是有些甲減，所以現(xiàn)在需要停用賽治，建議到內(nèi)分泌科進(jìn)一步診療，可能需要服用治療甲減的藥物優(yōu)甲樂(lè)。
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甲狀腺素和游離甲狀腺素已經(jīng)降低，說(shuō)明抗甲亢藥物已經(jīng)起作用，需要把甲巰咪唑（賽治）減量至維持量。促甲狀腺素仍然降低，這是長(zhǎng)期甲亢對(duì)垂體抑制造成的，促甲狀腺素反應(yīng)會(huì)有一定的延遲?？梢苑眉讕€咪唑每天5mg，服藥一月檢查甲狀腺功能。一般甲巰米唑（賽治）的維持量是每天2.5毫克到5毫克（每天1/4片到半片），需要檢查甲狀腺功能調(diào)整劑量，一般抗甲亢藥物治療需要兩年，如果兩年以上不能治愈或停藥后復(fù)發(fā)，就需要應(yīng)用碘131治療或手術(shù)治療。
尊敬的趙醫(yī)生，我現(xiàn)在是中西藥結(jié)合治療，中藥和賽治一起吃，不吃西藥就吃中藥能治療甲亢的嗎。中藥不傷身。眼睛有點(diǎn)突出，脖子有點(diǎn)腫大，中藥能治療回去嗎??？謝謝！
早期突眼是眼球后炎癥水腫，這時(shí)應(yīng)用抗炎藥治療可以改善，晚期是眼球后組織增生纖維化，這時(shí)藥物效果較差，只能延緩病情進(jìn)展。建議評(píng)估眼球突出的程度，嚴(yán)重的突眼需要及時(shí)應(yīng)用激素治療。中藥可以配合治療。
眼睛做了CT，輕微突出，眼科醫(yī)生說(shuō)不用治療，把甲亢調(diào)理正常了，可能自然就恢復(fù)了。脖子有點(diǎn)腫大，這個(gè)甲亢調(diào)好了也能自然回去嗎？謝謝
這種情況不用擔(dān)心，一般是甲亢狀態(tài)，眼裂增快造成的，主要和相關(guān)肌肉興奮性增高有關(guān)，觀察就行，甲亢改善后肌肉興奮性下降，突眼也會(huì)減輕。
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病情分析：
既往有甲亢病史，近期的甲狀腺功能檢查結(jié)果提示有甲減。需要調(diào)整藥物的劑量。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
目前在應(yīng)用甲巰咪唑片治療甲亢，根據(jù)這一次的檢查結(jié)果，說(shuō)明藥物劑量過(guò)大，需要減少甲巰咪唑片的劑量。
以上是對(duì)“化驗(yàn)結(jié)果甲狀腺功能亢進(jìn)癥”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
你好醫(yī)生，減少藥量甲減能好嗎。謝謝。這個(gè)藥物調(diào)成甲減和沒(méi)有用藥得了甲減是一樣嗎？謝謝
這種情況考慮藥物劑量過(guò)大導(dǎo)致的，一般減少藥的劑量，甲減可以逐漸恢復(fù)。和沒(méi)有用藥導(dǎo)致的甲減是不一樣的。
太謝謝你了，高醫(yī)生。祝你身體健康萬(wàn)事如意。
不客氣，需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
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