健康咨詢描述: 我2015年做過漿細(xì)胞性乳腺炎手術(shù)是微創(chuàng),是左側(cè)胸部,原因是因為先天性乳頭凹陷,平時有輕微的乳腺增生,時隔四年,我剛剛剖腹產(chǎn)第四天,胸部漲硬,有點疼,我想問的是,我現(xiàn)在這種情況能不能母乳喂養(yǎng),還是不要母乳喂養(yǎng),我該怎么調(diào)理,以我這個胸部的健康為出發(fā)點。請各位醫(yī)生幫幫我,給我個好點的建議,謝謝了!
指導(dǎo)意見:
漿細(xì)胞乳腺炎,又叫導(dǎo)管擴(kuò)張癥,中醫(yī)叫粉刺性乳癰,俗稱導(dǎo)管炎,簡稱漿乳。漿乳不是細(xì)菌感染所致,而是導(dǎo)管內(nèi)的脂肪性物質(zhì)堆積、外溢,引起導(dǎo)管周圍的化學(xué)性刺激和免疫性反應(yīng),導(dǎo)致大量漿細(xì)胞浸潤,故稱漿細(xì)胞性乳腺炎。反復(fù)發(fā)作,破潰后形成瘺管,可以繼發(fā)細(xì)菌感染,長久不愈。臨床表現(xiàn):發(fā)病突然,發(fā)展快。乳房局部疼痛不適,可觸及腫塊。界欠清,與胸壁無粘連。有的乳房皮膚有水腫,桔皮樣,一般無發(fā)熱等全身癥狀。乳頭常有粉渣樣物泌出,有臭味。少數(shù)病人伴乳頭溢液,為血性或水樣,晚期腫塊發(fā)生軟化,形成膿腫。膿腫破潰后流出混有粉渣樣膿汁,并造成乳暈部瘺管,以致創(chuàng)口反復(fù)發(fā)作、漸成瘢痕,使乳頭便內(nèi)陷成凹。治療:局限腫塊時可將腫塊切除,有膿腫形成時則作切開排膿,有瘺管者切除瘺管。病程過長的瘺管或乳房嚴(yán)重畸形者,可以考慮作部分乳房切除。急性期消炎,因為不是細(xì)菌引起的,所以不必用抗菌素,中藥清熱解毒,消腫散結(jié)。手術(shù)成功的關(guān)鍵是翻轉(zhuǎn)乳暈,徹底清除病灶,清潔所有創(chuàng)面。如果是急性期,不主張哺乳,慢性期無明顯感染病灶,不影響哺乳。
病情分析:
患者女性23歲,有先天性乳頭凹陷,做過乳腺的微創(chuàng)手術(shù),詢問是否能夠哺乳。
指導(dǎo)意見:
凹陷對于胎兒來說,最主要的就是能否含住乳頭,如果可以的話,那么還是建議哺乳,可以到通奶的部門去做一下,看能否有乳汁排出。
病情分析:
根據(jù)你所敘述的情況考慮是急性乳腺炎是積乳引起的脹硬疼痛,現(xiàn)在是不能母乳喂養(yǎng)的。
指導(dǎo)意見:
建議去當(dāng)?shù)厥屑壒⑨t(yī)院乳腺科或者普外科行乳腺彩超檢查一下協(xié)助確診,確診后應(yīng)用抗炎藥物治療,定時應(yīng)用吸奶器吸出淤積的乳汁。
以上是對“請教各位比較懂的醫(yī)生幫幫我”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保持心情的舒暢、情緒的樂觀。
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