目前一般情況:唇腭裂術(shù)后14個(gè)月,左鼻翼軟骨缺損,上齒不齊,牙槽骨裂縫處錯(cuò)位,牙齒內(nèi)收,表達(dá)能力可,但言辭欠清晰。是否要做語音測(cè)試,何時(shí)做正畸最佳"/>
健康咨詢描述:
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目前一般情況:唇腭裂術(shù)后14個(gè)月,左鼻翼軟骨缺損,上齒不齊 ,牙槽骨裂縫處錯(cuò)位,牙齒內(nèi)收,表達(dá)能力可,但言辭欠清晰。
是否要做語音測(cè)試,何時(shí)做正畸最佳
唇、腭裂修復(fù)手術(shù)的時(shí)間各個(gè)醫(yī)院有所不同,“唇腭裂中心”提倡唇裂在2個(gè)月以后,腭裂在18個(gè)月以前實(shí)行手術(shù)。對(duì)同時(shí)患有唇、腭裂的小兒,一般分兩次手術(shù),腭裂在唇裂修復(fù)術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)行。若家長(zhǎng)要求迫切,剛出生的患兒也可以進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù),但效果并不比2個(gè)月后進(jìn)行手術(shù)者優(yōu)越,而手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)以及護(hù)理的困難要大一些。不論唇裂或腭裂,在等待手術(shù)期間,家長(zhǎng)要保證患兒的營(yíng)養(yǎng)和正常發(fā)育,避免呼吸道感染,以使患兒在全身健康狀態(tài)下接受手術(shù)。手術(shù)前醫(yī)生會(huì)向患兒家長(zhǎng)說明手術(shù)的有關(guān)問題,包括手術(shù)和麻醉的方式、可能的危險(xiǎn)和并發(fā)癥、注意事項(xiàng)以及大概的費(fèi)用等。家長(zhǎng)有問題也可以通過英特網(wǎng)和我們聯(lián)系。唇裂手術(shù)的原則是在裂口兩側(cè)切開,延長(zhǎng)白唇轉(zhuǎn)移紅唇。按照設(shè)計(jì)的標(biāo)志點(diǎn),將兩側(cè)肌肉、皮膚和紅唇對(duì)位縫合達(dá)到正常的形態(tài)。術(shù)后早期切口會(huì)有些發(fā)紅,一般在半年后逐漸消退。在此期間可以外用一些藥物以抑制瘢痕增生。腭裂手術(shù)時(shí)醫(yī)生在上腭的兩側(cè)作切口,游離后將軟組織向中間推移,分層縫合兩側(cè)的肌肉、粘膜和粘骨膜而重建上腭。腭裂手術(shù)的創(chuàng)傷比唇裂大,手術(shù)后疼痛和不適會(huì)影響患兒進(jìn)食,應(yīng)設(shè)法補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì),必要時(shí)給予靜脈補(bǔ)液。具體內(nèi)容請(qǐng)您參考首次唇、腭裂修復(fù)后還可能遺留一些問題,例如切口的瘢痕增生、鼻翼和鼻小柱畸形等,這些可在學(xué)齡前作進(jìn)一步處理。為更好地提高腭裂患兒的語言功能,手術(shù)后2-3個(gè)月可開始進(jìn)行語言訓(xùn)練..
腭裂在唇裂修復(fù)后3-6個(gè)月進(jìn)行為佳。唇腭裂修復(fù)后還有一些遺留問題,例如切口的瘢痕增生、鼻翼和鼻小柱畸形等,這些可在學(xué)齡前做進(jìn)一步處理。手術(shù)后2-3個(gè)月開始進(jìn)行語言訓(xùn)練。若因牙槽嵴裂隙發(fā)生牙齒扭曲或牙列不齊,可在5--6歲后進(jìn)行牙齒正畸治療。為了修復(fù)牙槽嵴裂隙,是分離的上頜骨愈合在一起,最好的辦法是進(jìn)行牙槽嵴植骨手術(shù)。
溫馨提示:
本病主要是由外傷引起,應(yīng)避免損傷。
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