五歲患者肚臍周圍皮下淋巴囊腫該如何治？有無危險？

      淋巴管囊腫又叫囊狀淋巴瘤或稱囊狀水瘤。是胚胎發(fā)育過程中某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統(tǒng)隔絕后所發(fā)生的腫瘤樣畸形，它屬先天性的良性錯構(gòu)瘤。淋巴管瘤極少發(fā)生癌變。近年來，提倡應(yīng)用藥物注射療法治療囊性淋巴管瘤及許多無法手術(shù)治療的其他類型淋巴管瘤。1、Ok-432：一種溶血性鏈球菌制劑OK－432（日本中外制藥公司的OK-432）（國產(chǎn)仿制制劑——沙培林）是80年代末日本京都府立醫(yī)科大學(xué)荻田修平首創(chuàng)，日本,歐美為首選。OK－432是一種免疫促進(jìn)劑，可避免抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)和博來霉素和平陽霉素潛在的肺纖維化等并發(fā)癥。2、抗腫瘤藥物博來霉素或國產(chǎn)平陽霉素作局部注射治療，可使70％左右的囊性淋巴管瘤完全消失或明顯縮小。這些注射藥物是通過破壞淋巴管瘤囊內(nèi)的內(nèi)皮細(xì)胞、使囊內(nèi)壁發(fā)生纖維化，抑制淋巴液分泌，而達(dá)到治療目的的。注射用博來霉素或平陽霉素一般以10毫升生理鹽水稀釋10毫克藥物，進(jìn)行囊內(nèi)穿刺，充分抽吸囊內(nèi)液體后，以等量藥液進(jìn)行注射。一般1～2周一次，一次總劑量不得超過每公斤體重5毫克。不宜劑量過大或濃度過高，以避免腫瘤潰瘍、組織脫落壞死。一般在注射后當(dāng)天即有局部腫脹、疼痛、局部灼熱，可以有38℃左右的發(fā)燒，偶有嘔吐、腹瀉。一般在1～2周后腫塊逐漸縮小、硬化，進(jìn)而消失。由于注射療法簡單、方便，并可避免手術(shù)可能出現(xiàn)的神經(jīng)損傷和外觀容貌毀壞等副作用，目前注射療法已成為淋巴管瘤，尤其是囊狀淋巴管瘤的首選治療方法。（2）手術(shù)治療方法：盡管注射療法已成為淋巴管瘤的首選治療方法，但對于注射療效不佳、某些要害部位不適合于進(jìn)行注射療法以及深部淋巴管瘤均應(yīng)手術(shù)治療。淋巴管瘤的手術(shù)時應(yīng)盡可能將瘤組織完全切除。頸部、腋部的囊性淋巴管瘤的實際病變往往侵犯周圍組織，難以徹底切除。因為頸部有重要神經(jīng)、血管，手術(shù)后可能出現(xiàn)面部神經(jīng)麻痹和舌神經(jīng)、喉返神經(jīng)及膈神經(jīng)的損傷而成為終生遺憾。關(guān)于纖維瘤，可以考慮以后手術(shù)治療。經(jīng)過積極治療對以后的美觀不會出現(xiàn)什么影響。