心臟生物瓣膜置換術(shù)后不到一年又患心包炎

男 | 63歲 2019-10-21 11:19:47 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：老人63歲，2019年年初做了心臟瓣膜置換手術(shù)（主動(dòng)脈生物瓣置換及二尖瓣修復(fù)術(shù)），術(shù)后因呼吸功能不好在ICU躺了兩個(gè)月，出院后恢復(fù)良好。直至9月份出現(xiàn)下肢浮腫胸悶憋氣癥狀，回醫(yī)院復(fù)查說是心包炎，且三尖瓣也開始有少中量反流。目前住院已經(jīng)兩次，每次都是給推利尿針配合利尿藥和鉀片，排尿后有好轉(zhuǎn)。但是一回家雖然也吃利尿片但是效果不大，還是慢慢又水腫起來了。這種情況我們應(yīng)該怎么辦？時(shí)間長了怕對(duì)腎功能及其他器官有損傷。

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2019-10-21 11:55:18 我要投訴

老年男性心臟瓣膜置換術(shù)后，目前出現(xiàn)水腫，頻繁地出現(xiàn)水腫，考慮是心臟功能不全造成的，應(yīng)用利尿劑一般不會(huì)損傷腎臟，但是不要用利尿劑，可能會(huì)加重腎臟和心臟的損傷。

2019-10-21 15:58 ask92427545r6 追問

胡主任，非常感謝您的解答。但是如果不利尿，患者幾乎不排尿或有尿意但是排的太少。現(xiàn)在醫(yī)囑除了利尿別的什么藥也沒給開，我們實(shí)在不知道該怎么治療。吃點(diǎn)q10能有用嗎？高麗參入菜入湯給他少量吃一些會(huì)不會(huì)有增加抵抗力的作用？他現(xiàn)在老是感冒。隨附最近一次的檢查報(bào)告，還請(qǐng)幫忙查看病情并提出建議。

2019-10-21 21:45醫(yī)生回答：

可以適量服用一些保健品

趙振宇黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 甲狀腺，乳腺增生，闌尾炎，膽囊炎，胰腺炎，男性勃起幫助網(wǎng)友：43418

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2019-10-21 12:28:23 我要投訴

目前考慮就是由于心包炎癥出現(xiàn)的癥狀，目前如果癥狀反復(fù)或持續(xù)，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，到心內(nèi)科進(jìn)行就診，通過檢查及查體確定目前具體情況，確定具體診斷再考慮下一步的改善治療方案。

2019-10-21 16:03 ask92427545r6 追問

趙醫(yī)生您好。感謝您的回復(fù)。隨附最近一次的檢查報(bào)告如附。目前住院在心外科，只給開的利尿藥，其他什么藥也沒讓吃。我們提議過去心內(nèi)科，但是心外科認(rèn)為他們才能對(duì)癥治療。所以我們很矛盾。請(qǐng)問從心內(nèi)科的角度，除了利尿還應(yīng)該采取哪些措施呢？

2019-10-22 08:00醫(yī)生回答：

還可以給一些保護(hù)心臟營養(yǎng)心肌的藥物。同時(shí)還要需要關(guān)注離子，定期復(fù)查。